妊娠期子宫颈上皮内瘤变的临床诊治及管理z9k2nt90.docVIP

　 论文范文 　 　 题目：妊娠期子宫颈上皮内瘤变的临床诊治及管理 　 编辑： HYPERLINK /wangguiqing1987 司马小 　 　 作者：张咏梅 王黎娜 李亚里 【关键词】 妊娠期 子宫颈 上皮内瘤变 临床诊治 宫颈癌发病率居全球妇女恶性肿瘤第2位，近20年发病有增高及年轻化趋势。子宫颈癌是可以预防及治愈的，关键在于早发现、早诊断、早治疗，有效筛查使发达国家死亡率下降50 %。2006年第18届世界妇产科学术会议中明确指出宫颈癌是感染性疾病，人乳头瘤病毒(human papillomavirus，HPV )的持续感染是首要致病因素，在宫颈癌与子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)进展中起着重要作用，其年轻化可能与HPV感染增加有关。三阶梯技术是国际卫生组织推荐的专用于筛查、诊治宫颈癌与CIN的常规诊断技术。HPV检测联合三阶梯成为宫颈癌筛查的最佳方案。妊娠期CIN的临床诊治及管理值得我们关注。端粒酶hTERC基因的异常扩增发生在肿瘤早期，其扩增程度与宫颈癌的严重程度及分级密切相关。故应用荧光原位杂交FISH技术检测hTERC基因的异常扩增成为临床早期检测宫颈癌并判断预后的良好辅助手段。 　　一、 妊娠期“三阶梯”技术的应用 　　三阶梯技术是国际上公认的规范化宫颈病变的筛查、诊治、管理的准则，包括宫颈细胞学