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血小板功能及基因检测
在血栓性疾病中的临床意义和展望
首都医科大学附属北京同仁医院心脏中心
史旭波
医学领域个体差异普遍存在，个体化治疗是方向
Groupe Hospitalo-Universitaire
G uidelines ẅAntiagrégants Pitié Salpêtrière
目前抗血小板治疗采取群体化策略
2011 2012
Antiplatelet therapy NSTE-ACS STE I (PCI)
GRADE LOE GRADE LOE
Aspirin LD 150-300mg ( D 75-100mg) I A I B
ADP-receptor blocker between : I A I A
-Clopidogrel preferably when prasu rel or A
tica relor are either not available or contraindicated I (300m ) I C
B (600m )
- Prasugrel in clopido rel-naive patients, if no I B I B
history of prior stroke/T IA, a e 75 years
-Ticagrelor I B I B
If Clopidogrel is used a maintenance dose of 150m
IIa B N/A N/A
for 7 days is indicated in patients with PCI
Genotyping/ Platelet function testin may be used IIb B N/A N/A
in selected patients when clopido rel is used
Winjs W et al. Eur Heart J. 2011
Ste G et al. Eur Heart J. 2012
患者对抗血小板治疗反应存在差异性
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