无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析.docVIP

无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析 　　【摘要】 目的 观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效。方法 回顾性分析我院自2012.1.1――2013.12.31间收治的慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例。将其分为对照组和治疗组，每组各30例，对照组采用传统治疗进行治疗，治疗组患者在传统治疗基础上加用无创呼吸机治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果 比较治疗前、治疗后72小时治疗组较对照组临床症状、PaCO2及PaO2等改善明显，差异有统计学意义（P0.05）。结论 使用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭病人疗效显著，值得推广。 　　【关键词】 无创呼吸机；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭 　　文章编号：1004-7484（2014）-06-3126-02 　　【Abstract】Objective To explore the non-invasive ventilation in the treatment of Chronic Obstructive Pulmonary Disease and respiratory failure.Methods 60 patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease and respiratory failture were randomly divided into treament group and control group，one group are 30 patients，Routine treatment was given to patients in both groups，while non-invasive ventilation was added to patients in treament group，A comparison was made between the clinical curative effects of the twe groups.Result 72H treatment compared with before treatment the treatment group were significantly improved than the control group from feelings、hreat rate and breath，PaO2 and PaCO2.The difference was highly statishtically significant（P0.05）.Conclusion The non-invasive ventilation in the treatment is significant for patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease and respiratory failture.It is worthly of promotion. 　　【Key words】 The non-invasive ventilation；Chronic Obstructive Pulmonary Disease；Respiratory failure 　　慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性气流受限性疾病，具有进行性加重、不完全可逆的临床特征，易引起反复的呼吸道感染，反复感染会加重气流阻塞和呼吸肌疲劳，导致缺氧、CO2潴留、呼吸性酸中毒。COPD急性加重期多合并Ⅱ型呼吸衰竭，是COPD最常见的死亡原因之一[1]。无创正压通气是指不建立人工气道而采用鼻、面罩进行呼吸支持的机械通气技术。采用无创正压通气，鼻、面罩易于固定和分离，操作方法简便，患者易于接受，避免有创机械通气治疗给病人带来的痛苦和多种并发症[2-3]。本文回顾性分析本院2012.1.1――2013.12.31间60例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭病人，分为治疗组（应用无创呼吸机治疗）和对照组（传统治疗）的临床资料，探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择本院2012.1.1――2013.12.31间60例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭病人，将病人随机分为无创呼吸机治疗组（治疗组）和传统治疗组（对照组）。治疗组30人，其中男18人，女12人，年龄56-80岁，平均69.5岁。对照组30人，其中男16人，女14人，年龄59-79岁，平均70.1岁。两组病人一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。均符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病组《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007年修订版）》[1]。所有病