易出现错误疾病诊断编码分析.docVIP

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  • 2018-09-11 发布于福建
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易出现错误疾病诊断编码分析

易出现错误疾病诊断编码分析   摘要:为了提高编码的准确率,列举平时在编码校正过程中发现那些不能反映疾病的内在本质或外在表现的某些特点的诊断,索引不能准确的包含这个名称,难找较容易出现错误的特殊情况,通过与医师沟通、根据疾病的诊断依据、查阅资料了解疾病归属,扩充临床知识,严格执行索引操作和平时的工作积累,多途径查找,并经过综合分析可解决特殊诊断编码。   关键词:ICD-10;特殊诊断;编码1引言   国际疾病分类(ICD-10)集基础医学、临床医学、临床流行病学、医学英语及分类规则于一身,是将原始资料加工成信息的重要工具[1]。疾病分类正确与否,不仅关系到病案信息的检索利用,也关系到医院统计信息的准确程度[2]。随着DRGs -PPS(诊断相关组-预付费制度)的实施,疾病分类还将直接涉及到医院的经济利益,且等级医院评审也对编码质量进行了要求,准确率要达到90%以上。因此提高疾病分类编码的准确性已被提到重要的议事日程。然而在平时的编码校正过程中发现一些比较容易出现错误的特殊诊断情况,列举如下引起编码员注意,提高编码准确率。   2容易出现错误的特殊诊断编码   2.1肿瘤方面情况   2.1.1虽称为交界性或瘤但要分类于恶性肿瘤中如:卵巢交界恶性浆液性囊腺瘤,字面上称之为交界性,实际应分类于恶性肿瘤中C56 M84421/3,而不应该分类于性质未定中;室管膜瘤虽只带一

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