急性心力衰竭治疗原则和措施 杨跃进__幻灯片.pptVIP

急性心力衰竭的治疗原则和措施;急性心力衰竭（AHF）的定义;AHF的临床特点;诊治原则相同，但不同病因又有差别，需加以注意。 死亡率高，预后差。需要相当临床经验，才能驾驭病情走向。 非药物治疗手段多，进展快, 需了解。 心脏外科治疗和心脏移植是治疗的重要手段，别错过机会。 ;AHF的基础病因;AHF的诱因;病理解剖;左心瓣膜（或心室分流）性心衰： 狭窄梗阻时（AS，MS） 左室功能正常或降低 心脏（LV LA）扩大或正常 左室壁增厚（AS）或正常变薄(MS) 返流（AI MR）或分流时（VSD） 心脏（LV LA）扩大 左室壁增厚 左室收缩功能正常、伪正常或降低;病理生理; ;病理生理;肺水肿分期;;临床表现（动脉供血不足+肺水肿）;辅助检查;诊断;鉴别诊断;急性左心衰、肺水肿的急救治疗;基???药理作用：PCWP↓+SV ↑;各自主要作用 利尿 PCWP ↓→减轻肺水肿 扩