原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
胆道系统肿瘤的化疗及靶向治疗twirw3ub
联合化疗的临床研究 其他联合化疗方案 DDP+ADM+5-FU 对胆囊癌的疗效好于胆管癌，毒副反应明显。 Xeloda+L-OHP(XELOX) 安全有效。 DDP+5-FU 对胆囊癌有效。 CPT-11+5-FU/LV 效果不佳。 两药联合化疗较单药化疗其反应率及生存期略有优势，而三药联合化疗的优势则不明显，同时药物的毒副反应增加。 替吉奥胶囊用于胆管癌临床研究 用药方案 用法用量 RR mOS 参考文献 S-1 S-1：40mg/m2, bid×4w,q6w 21.1% 8.3m Br J Cancer.2004 Nov 15;91(10):1769-74 S-1+顺铂 S-1：40mg/m2, bid×2w,q3w CDDP：60mg/m2 ，iv，D1 30% 8.7m Ann Oncol. 2008 Jan;19(1):99-103. Epub 2007 Sep 9 S-1+GCB S-1：40mg/m2, bid×2w GCB：1000mg/m2 ,D1,D15,q4w 34.3% 11.6m Cancer Chemotherapy and Pharmacology，2009 吉西他滨和S-1联合化疗进展期胆管癌的 多中心II期临床研究 2006.12-2008.07，n=35，14例（40%）患有胆囊癌，14例（40%）患有肝内胆管癌，7例（20%）接受过手术切除，患者先前未接受过放疗或化疗 吉西他滨1,000mg/m2，d1,15，q4w S-1口服，40mg/m2，bid，第1–14天 Takashi?Sasaki, Hiroyuki?Isayama，Cancer Chemotherapy and Pharmacology, 0344-5704 吉西他滨和S-1联合化疗进展期胆管癌的 多中心II期临床研究 RR 34.3% 总疾病控制率82.9% mOS为11.6m（7.3–15.6m） 中位TTP 5.9m（4.0–7.7m） 3/4度毒性是白细胞减少(23%)，中性粒细胞减少(34%)，贫血(20%),血小板减少(6%)，厌食(3%) 结论：吉西他滨和S-1联合化疗进展期胆管癌有效，耐受性良好。 Takashi?Sasaki, Hiroyuki?Isayama，Cancer Chemotherapy and Pharmacology, 0344-5704 S-1和顺铂联合化疗转移性 或复发性胆管癌的II期临床 N=51，BTC患者(转移性：复发性=37：14) 2005年1月～2006年12月 方案： S-1：40 mg/m(2)，口服，bid，第1-14 顺铂：60 mg/m(2)，D1，q3w Y J Kim, S-A Im,Annals of Oncology，2008，19(1):99-103 S-1和顺铂联合化疗转移性 或复发性胆管癌的II期临床 RR 30%（17.3%-42.7%） 完全有效2例(4%),部分有效13例(26%),病情稳定21例(42%),病情进展9例(18%) 平均随访12.4m，mTTP为4.8m，mOS为8.7m， 主要毒性反应为3/4度嗜中性粒细胞减少（8.9%），热性中性粒细胞减少（2.7%） 结论：S-1和顺铂联合化疗用于门诊治疗胆管癌患者有效的方案，毒性中度可控。 Y J Kim, S-A Im,Annals of Oncology，2008，19(1):99-103 最新的吉西他滨联合顺铂治疗胆道肿瘤的Ⅲ期临床研究 中晚期 或转移性 胆管癌、 胆囊癌 或胆管 壶腹部癌 随机分组 顺铂25mg/㎡ GEM 1000mg/ ㎡ D1D8 每3周为一周期 持续8周期 n=204 GEM 1000mg/ ㎡ D1D8D15 每4周为一周期 持续6周期 n=206 主要终点 OS Valle J,et al.N Engl J MED,2010,362(14):1273-1281 两个亚组的情况 Valle J,et al.N Engl J MED,2010,362(14):1273-1281 无进展生存期（PFS） Valle J,et al.N Engl J MED,2010,362(14):1273-1281 总生存期（OS） Valle J,et al.N Engl J MED,2010,362(14):1273-1281 不良反应 分组 n 肿瘤控制率（%） PFS（月） OS（月） GEM单药 206 71.8
文档评论（0）