宫颈内口环扎术.pptVIP

宫颈环扎术 目的 修复宫颈，并建立正常宫颈内口的形成和功能，使妊娠维持至晚期。 步骤1 步骤2 三角针穿10号丝线子宫颈周围近内口处自宫颈前壁相当于10-11点，穿入宫颈肌层出针后，继续于宫颈7-8点，5-4点，2-1点处作环形缝合，即绕宫颈一周穿过4针。由宫颈1点出针，拉紧缝线两端，缩紧缝线两端，缩紧后于前穹窿打结线尾保留3cm，便于拆线。 注意事项1 宫颈组织缝合深度适当，不能太深穿透粘膜。也不能过浅，以免缝线滑脱。 拉紧缝线两端，以一手示指尖伸入颈管为度，然后结扎，以防结扎后颈管过松或闭锁。 孕期宫颈充血，易于出血，子宫容易激惹，故操作应轻柔。 术后处理 * * 怎么多了一个？ 阴道检查了解宫颈长度及内口的部位。常规消毒后暴露宫颈，用鼠齿钳夹宫颈上唇，向下牵拉。以阴道拉钩将阴道粘膜及膀胱向上推开。 卧床休息1-2周，继续安胎治疗，有选择性应用抗生素预防感染。 定期检查随访。宫颈缝线于孕38-39周拆除，预产期前一周入院。 如缝线后发生流产、早产的症状，应及时拆除缝线，以免造成宫颈撕裂伤。 *