药理学6第六章胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药.pptVIP

第六章 胆碱受体激动药和作用  于胆碱酯酶药;2、分类：按其作用方式不同可分为 （1）直接作用于胆碱受体药 ①M、N 胆碱受体激动药:如Ach ②M 胆碱受体激动药 :如毛果芸香碱 ③N 胆碱受体激动药:如烟碱 （2）抗胆碱酯酶药 ：如新斯的明、毒扁豆碱;第一节 胆碱受体激动剂;一、M、N胆碱受体激动药（1）;Ach药理作用;;一、M、N胆碱受体激动药（2）;3. 中枢作用 大脑M受体较丰富，脊髓以N受体为主。拟胆碱药可增进学习记忆行为，而M胆碱受体阻断药可引起镇静、健忘，甚至全身麻醉。 外源的Ach不易通过血-脑屏障，因为Ach为季铵化合物，脂溶性低，故外源的Ach无明显的中枢作用。;卡巴胆碱 1、直接激动M、N-R，但选择性差； 2、主要限用于局部滴眼以治疗青光眼。;二、M胆碱受体激动药;瞳孔pupil ;辐射肌（去甲肾上腺素能神经支配）;虹膜角膜角; ; 降低眼压： P →MR →缩瞳→虹膜向眼中心拉紧→虹膜根部变薄→前房角间隙扩大→房水易于进入血循环→ 眼内压降低。。 ; 睫状体Cilliary body;（3）调节痉挛： P →MR →睫状肌向瞳孔中心方向收缩→悬韧带松弛→晶状体变凸→屈光度增加→视近物清楚，远物模糊→调节痉挛。;2、对腺体的作用： 毛果