多器官功能障碍综合征临床研究.PDFVIP

维普资讯 · 342 · 2005年4月 第 25卷 第4 论 著 文章缩号 ：1005—2194(2005)04—0342—03 连续性静脉静脉血液滤过治疗 多器官功能障碍综合征的临床研究 于长青 林洪丽 王可平 杭宏东 谢 华 王莉莉 【摘 要】 目的 研究连续性静脉静脉血液滤过治疗多脏器功能衰竭的疗效。方法 1999—12 2003—12大 连医科大学附属第一医院64例多器官功能障碍综合征 (MODS)病人分为CVVH(静脉静脉血液滤过)治疗组34 例和IHD(问歇性血液透析)治疗组30例，记录发生低血压、心律失常的次数，计算尿素清除指数(KT／V)值，治疗 前后计算APACHE—II评分并记录转归情况。结果 CVVH治疗组血流动力学稳定性好于IHD治疗组：CVVH组 KT／V值高于 IHD组 ；CVVH组治疗后 APACHE—II评分好于 IHD组，分别为 (17，23±6．86)分，(20，91±5，77)分 (P0，05)。结论 CVVH治疗在血流动力学稳定性 ，溶质清除率及预后方面优于IHD。 【关键词】 静脉血液滤过 血液透析 脏器功能衰竭 中图分类号 ：R5 文献标识码：A InfluenceofcontinuousvenovenoushemoffitrafiononpatientswitIlmultipleorgandysfunctionsyndrome． Yu Changqing，LinHongli，WangKeping，etalRenaldepartment，theFirstAffiliatedHospital，DalianMedicalUniversity。 Dalian116011，China Abstract Objective Tostudytheinfluenceofcontinousvenovenuoushemofihrationonpatientswithmultipleorgan dysfunctionsyndrome，Methods 64patientswithMODSweredividedintoCVVH group(34)andIHDgroup(30)be— tween1999一l2—2003—12 Theserum BUN，Cr，iron，bloodpressure，arrhythmiaweremonitoredduringtreatmentand KT／VwasalsocalculatedaftereachtherapyAPACHE—IIscoreWaSaSsessedbeforeandafterthetreatmentnadtheprog． nosisofeachpatientWaS recordedaS wel1．Results CVVH grouphadmorestablehemodynamicshtan IHD group；there WaS nosignificantdifferenceintheremoval ofBUN na dCrinthetwogroups，Th esurvival timeofCVVH groupWaS longer thanIHD，andAPACHE—IIscoreofCVVHgroupwaslowerthanthatinIHDgroup，1723±6．86verse20．91±5．77( P 0．05)，butthemortalityofthetwogroupswasthesame，Conclusion ComparedwithIHD。CVVHhasmoreadvna · tageinhemodynamicsandsolutecleraanceandprong osis． Keywords Venovenoushemofihration Hemodialysis Orgna dysfunction 连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)是连续性肾脏替代 岁，平均年龄 6