第一篇理化因素所致疾病.PPTVIP

* 砷中毒 处理原则： 1.去除污染： 2.络合剂治疗 二巯基丙磺酸钠:0.25g肌注，或二巯丁二钠0.5g稀释后静注，2~3次/日，2天后改为1次/日，至尿砷正常（不大于10日）。 二巯基丁二酸胶囊0.5g口服，3次/日。 3.对症支持治疗 * 家用化学品中毒 最常见的为家用杀虫剂中毒。包括杀灭驱除蚊、蝇、蟑螂、跳蚤、蛾等的杀虫剂和驱避剂。剂型主要是喷雾剂，如必扑、雷达、灭害灵等。主要成分是丙烯菊酯和二氯苯醚菊酯。属拟除虫菊酯类化合物，该类化合物毒性较之以前的六六六、DDT等杀虫剂要低得多。 诊断要点及救治要点见拟除虫菊酯类杀虫剂中毒。 * 食物中毒 (一)细菌性食物中毒 沙门菌食物中毒 沙门菌属(salmonella)食物中毒主要有鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、汤卜逊沙门菌、肠类沙门菌、纽波特沙门菌等。 (1)毒理作用：该菌不产生外毒素，主要是食入活菌而引起的食物中毒；食入活菌数量越多，发生中毒的机会就越大。由于各种血清型沙门菌致病力不同，出现食物中毒所需菌量亦不相同。 * 沙门氏菌食物中毒 (2)诊断要点： 1)有进食可疑食品史或流行病学调查材料。 2)临床表现： A．潜伏期：一般为4～12h，短至2h，长达3d。 B．临床分类：急性胃肠炎型、类伤寒型、类感冒型、败血症型。 3)实验室检查： A．细菌学检查，从可疑食物＼病人粪便或呕吐物中分离出同一血清型沙门菌。 B.白细