功能影像关键技术在消化系统重大疾病中的临床转化系统性研究.DOC

中华医学科技奖形式审查结果公布 年份 2018 推荐奖种 医学科学技术奖 项目名称 功能影像关键技术在消化系统重大疾病中的临床转化系统性研究 推荐单位 推荐单位：中国医学科学院 推荐意见： 该项目创新性地运用CT灌注成像、低剂量灌注、磁共振弥散加权成像、无对比剂血管成像等多种功能影像技术，攻克了多个方面的关键技术瓶颈。为肝硬化、肝纤维化、急慢性胰腺炎等良性疾病的诊断、分期、疗效评价提供了可靠的影像学方法，为胰腺肿瘤、食管癌等恶性疾病的早期检出、定位及定性诊断、手术可切除性评估、放化疗效评估提供临床参考。自2005年至今，相关技术相对成熟并已全面投入临床应用。研究先后承担国家自然科学基金等多项课题，相关研究已在《Radiology》等业内顶尖国际专业杂志发表论文，相关研究成果被JAMA、Nature子刊Nature reviews等顶级期刊引用，并获得了来自美国麻省总医院等国际知名医院、研究中心同道的高度认可。团队为消化系统重大疾病供了早期、无创、精准、便捷、全面的影像技术平台,为患者诊疗方案的制定提供强有力的依据,在保证我国居民健康方面发挥重要作用，取得了显著的社会和经济效益。该项目申报书内容真实，符合申报范围和条件，提供的资料及附件齐全合格。按照要求，该项目已经过公示，公示期间无异议。同意推荐申报2018年中华医学科技奖。 项目简介 消化系统疾病涵盖胃肠道及肝胆胰等脏器的器质性和功能性疾病，疾病谱广、发病率高，给社会造成巨大经济及医疗负担。消化系统恶性肿瘤是我国最常见的恶性肿瘤、占所有恶性肿瘤的一半以上。既往CT和磁共振对于消化系统的疾病主要应用于临床诊断，且多基于影像所见的形态学改变进行判断，准确率相对较低，早期诊断困难，并且在个体化治疗中和治疗后的精准评估方面应用较少。而目前国际上相关领域的研究已逐渐从既往单一的形态诊断过渡到形态兼顾功能的精准诊断和疗效评估方面，以期实现其对病变的定量/半定量分析和转归预测。因此断层影像高级功能成像新技术在消化系统常见疾病的诊治中具有极大的应用前景。本团队创新性地运用CT灌注成像、低剂量灌注、体积测定、磁共振弥散加权成像、无对比剂血管成像等多种功能影像技术，积极进行相关技术的研发与优化。（1）项目初期进行了国人的肝、脾等器官正常解剖结构及影像参考值的测定，为后续的肝脏疾病的功能影像研究提供了可靠的正常解剖结构及影像学指标作为参考。（2）本团队建立CT及磁共振体积测量技术进行肝硬化的诊断与分级系统、肝纤维化的诊断与分期系统，并在国际范围内首次系统性报道肝硬化相关血管病变的特点及表现模式。（3）团队运用腹部增强螺旋CT及灌注技术、磁共振增强扫描及胆胰管成像技术，建立急性胰腺炎的MRI评价体系，为急性胰腺炎的诊断、分期和疗效评价提供了可靠的影像学方法；此外基于灌注技术的正常胰腺及胰腺肿瘤血流量、血流容积等参数，为胰腺肿瘤的检出以及无创鉴别不同胰腺肿瘤提供了新的影像灌注参数，为胰腺肿瘤术前定位、定性诊断、手术可切除性提供有价值的临床参考。（4）团队运用低剂量CT灌注成像、体积测量技术等，全面评估食管癌的灌注、血管生成的特点，提高了食管癌T、N分期的的准确性，术后的随访研究为食管癌患者的预后预测提供了依据。(5)体积测量及DWI功能成像技术，对术前、无创、定量评价进展期胃癌新辅助放化疗进行探索,为优化胃癌患者治疗方案提供依据;在国内领先确立甘露醇溶液作为肠道对比剂，价格低廉，成像效果满意，可用于诊断炎性肠病，评估疾病活动性从而有助于临床制定治疗方案;运用多期动态增强CT成像技术，提高了消化道出血的检出率，并且协助准确定位及定性诊断，对于临床有很强的指导意义。自2005年至今在三家单位已完成了相关功能影像新技术的优化，技术相对成熟并已全面投入临床应用，获得内外科临床医师的普遍认同并广泛接受，消化系统相关MRI或CT新技术检查的人次每年递增。研究先后承担或完成了国家自然科学基金等多项课题；培养了硕士、博士几十余名；相关研究已在《Radiology》等业内顶尖国际专业杂志发表论文，相关研究成果被JAMA、Nature子刊Nature reviews等顶级期刊引用，并获得了来自美国麻省总医院等国际知名医院、研究中心同道的高度认可。项目成果和经验在全国多家医院推广和应用，包括多家全国知名大型三甲医院及地方中心医院，产生了显著的社会和经济效益。 知识产权证明目录 序号 类别 国别 授权号 授权 时间 知识产权具体名称 发明人 无 代表性论文目录 序号 论文名称 刊名 年,卷(期)及页码 影响 因子 通讯作者（含共同） SCI 他引次数 他引总次数 通讯作者单位是否含国外单