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滤泡辅助性T细胞研究进展 　　【摘要】 滤泡辅助性T细胞（Tfh）是最近发现的辅助B细胞新的CD4+T细胞亚群。趋化因子受体5（C-X-C chemokine receptor type 5，CXCR5）、诱导性共刺激分子（inducible co-stimulator，ICOS）等主要功能分子参与了Tfh细胞的分化。Tfh细胞功能调节异常或Tfh细胞相关分子表达异常，可能与某些自身免疫性疾病、免疫缺陷病和恶性肿瘤的发病机制有关。本文就CXCR5和Tfh细胞的发现、Tfh细胞的起源与Tfh细胞功能相关的细胞因子，Tfh效应细胞和记忆细胞的迁移和定位、Tfh细胞异常与疾病等问题进行了综述。 　　【关键词】 滤泡辅助性T细胞； 趋化因子受体5； 诱导性共刺激分子； 自身免疫性疾病； 免疫缺陷病 　　【Abstract】 Follicular helper T cells（Tfh）are a recently discovered subset of CD4+T cells that provide help to B cells.The major function molecules of Tfh cells such as C-X-C chemokine receptor type 5 （CXCR5） and inducible co-stimulator（ICOS） are involved in the differentiation of Tfh cells.Dysregulation of Tfh cell function likely contributes to the pathogenesis of immune-related diseases.In this article，the CXCR5 and Tfh cells，Tfh cells and Tfh cell function related to the origin of cytokines，migration and localization of Tfh effector cells and memory cells，Tfh cell abnormalities reviewed and disease problems. 　　【Key words】 Follicular helper T cells； C-X-C chemokine receptor type 5； Inducible co-stimulator； Autoimmune disorders； Immunologic deficiency disease 　　First-author’s address：Yancheng City No.1 People’s Hospital，Yancheng 224000，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.33.038 　　众所周知，B细胞在某些抗原刺激下能够产生抗体，Claman等[1]在20世纪60年代时发现这一过程需要T细胞的辅助。但是长久以来，对于B细胞产生抗体需要T细胞辅助，在T-B细胞辅助过程中是如何出现体液免疫反应及分子机制的了解，人们仍然不能完全明白。直至最近，研究发现了一种CD4+T细胞亚群，命名为滤泡辅助性T细胞（follicular helper T cells，Tfh），趋化因子受体5（C-X-C chemokine receptor type 5，CXCR5）分子、诱导性共刺激分子（inducible co-stimulator，ICOS）、CD40是其特异性的表达，以及产生细胞因子IL-21，转录因子Bcl-6等，该细胞的主要职能是辅助B细胞，所起的重要的作用是在促进B细胞的成熟、增殖和分化、免疫球蛋白产生及类别转换（IgG、IgM、IgE等）等免疫调控过程中发生的[2-3]。Tfh的重要特征表现为CXCR5是其组成性表达，ICOS是其高水平表达[4]。Tfh细胞迁移到淋巴滤泡的分子基础是CXCR5与其配体CXCL13的结合。如转录调控因子BLIMP-1、PD-1、BCL-6等多种因素均可影响Tfh细胞的产生及分化，Tfh细胞的分化也有可能在局部微?h境细胞因子的影响下有变化[5]。 　　在2000年时就已在人类的扁桃体中研究发现了Tfh细胞，因此人扁桃体是Tfh细胞最早发现的部位，但是随着更深入的研究Tfh细胞后，CXCR5+CD4+T细胞在人的外周血中也能够被检测到了，是除了在滤泡中存在Tfh细胞之外的又一重大发现。这些存在于外周血中的Tfh细胞被认为是外周记忆性Tfh细胞，研究发现其虽然数量不及滤泡中多，但功能上基本相似，它们亦是主要是通过