糖尿病住院患者胰岛素治疗.pptxVIP

糖尿病住院患者的胰岛素治疗;主要内容;住院2型糖尿病患者比例逐年上升;住院患者血糖控制目标(mmol／L);;;主要内容;;使用OAD治疗 血糖明显升高 需快速改善高糖毒性的2型糖尿病患者;胰岛素强化治疗的临床指征;胰岛素强化治疗有助于缓解高糖毒性;胰岛素强化治疗改善β细胞功能;胰岛素强化治疗明显降低胰岛素抵抗;预混胰岛素的特点决定了其更容易引发低血糖;1+3方案 vs. 预混胰岛素方案;1+3方案 vs. 预混胰岛素方案;1+3方案 vs. 预混胰岛素方案 -- 血糖波动;1+3方案的使用方法;基础、餐时各占一半，符合胰岛素生理分泌模式;基础胰岛素起始剂量比例增加，显著提高血糖控制;长效基础胰岛素类似物，血糖改善效果优于NPH;使用胰岛素类似物的1+3方案低血糖风险更低;1+3方案采用甘精胰岛素，基础胰岛素用量低于NPH;仅使用OAD治疗 血糖升高明显 需快速改善高糖毒性的2型糖尿病患者;OAD控制不佳的T2DM住院患者，起始1+OAD方案的低血糖风险低于预混胰岛素方案;OAD控制不佳的T2DM住院患者，起始1+OAD方案的血糖波动低于预混胰岛素方案;OAD控制不佳的T2DM住院患者，起始1+OAD方案，每日胰岛素用量显著低于预混胰岛素方案;1+OAD方案使用方法;主要内容;ENDO 建议：至少在出院前一天开始启用过渡期的胰岛素治疗方案，以便评估该方案的效果和安全性;住院起始胰岛