第九章泌尿生殖系统疾病病人护理.pptVIP

第六节 尿石症病人的护理 活动后肾绞痛和血尿相继出现是肾输尿管结石的特点 排尿突然中断是膀胱结石的典型症状 90%以上的结石能在X线正侧位平片中发现 体外冲击波碎石（ESWL）：两次治疗间隔时间大于7天；向患侧卧位48~72小时 每日饮水量3000ml以上，保持每日尿量2000ml以上 肾手术后应绝对卧床2周 根据结石成分调节饮食：含草酸量 含钙量 含嘌呤量 肾输尿管结石：口诀 表现：中上腹部肾区痛，剧烈绞痛活动中。 检查：活动血尿镜下见，拍片B 超显石踪。 治疗：大石手术或震波，小石多饮取总攻。 膀胱结石：口诀 表现：尿流中断尿痛急，终末血尿有数滴。 检查：拍片B 超可确诊，直肠指检也触及。 治疗：取石尿道耻骨上，震波碎石也可以。 尿道结石：口诀 尿痛尿难尿流细 直肠尿道可触石 探子检查有摩擦 前段润滑向外挤 后段推石入膀胱 再按膀胱结石治 第七节 泌尿系统损伤病人的护理 血尿是肾损伤的常见症状，也是诊断肾损伤的重要依据；肾损伤病人应绝对卧床休息2~4周；多饮水，保持尿路通畅 膀胱损伤：尿外渗表现；膀胱造影；膀胱注水试验；首先防治休克 会阴部骑跨伤可引起尿道球部损伤，是最常见的尿道损伤 口诀 肾损伤： 肾区叩痛有血尿，腰腹肿块查B 超。 肾盂造影经静脉，双侧肾功可明了。 手术修补或切除，抗菌输血止血药。 膀胱损伤： 下腹疼痛肌反跳，排尿障碍伴血尿。 膀胱注水出液少，手术修