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嘉定区新技术新产品应用采购补贴 申 报 表 （2015年） 新技术新产品名称及型号 申报单位名称 填表日期 年 月 日 嘉定区科学技术委员会制 一、申报单位基本情况 单位名称 组织机构代码 通信地址 邮政编码 企业负责人 联系电话 联系人 联系电话 电子信箱 传真号码 企业主导产品、产品产业化能力简要说明（限120字）: 企业规模 □大型（2000人以上） □中型（300-2000人） □小型（300人以下） 高新技术企业 □是 □否 职工人数 工程技术 人员数 上年度研发经费投入（万元） 企业上年度财务状况 营业收入(万元) 净利润(万元) 上缴增值税（万元） 创汇(万美元) 资产总额(万元) 资产负债率（%） 二、新技术新产品主要情况 新技术新产品名称及型号 所 属 领 域 技术领域 (单选) □新能源汽车 □新一代信息技术 □新能源 □新材料 □高端医疗装备 □节能环保 □其他 行业领域(单选) □人口与健康 □信息产业与现代服务业 □材料 □制造业 □能源 □资源 □环境 □农业 □交通运输 □城镇化与城市发展 □公共安全 □其他 技 术 来 源 及 其 他 技术来源 1.政府资助： □国家计划 □部门计划 □省市计划 □2.企业自行开发 □3.国外技术 简要说明：若选择“国家计划”列出计划类别和项目名称 开发形式 □独立开发 □合作开发 □引进消化吸收 □其他 采标情况 □国际标准 □国家标准 □行业标准 □企业标准 □其他 知识产权情况 类型 专利情况 计算机软件 著作权证（件） 集成电路布图设计证（件） 发明 实用新型 外观设计 申请数量 授权数量 获奖情况 □国家级奖 □省部级奖 □无 知识产权及使用方式 □本单位独立开发, 拥有技术的全部所有权 □本单位与外单位合作开发, 联合拥有技术的所有权 □由外单位技术转让, 本单位拥有技术的全部所有权 □由外单位技术许可,本单位拥有技术的使用权,但无所有权 □本单位与技术所有者或持有者协议合作生产 □其他 相关单位名称 关于技术权益简要说明（限120字）: 产品研发情况 研发开始年月 年 月 该产品研发人数 累计研发投入(万元) 至批产时总投入(万元) 产品开发主要技术路线（限120字） 产品主要技术性能指标(限120字) 产品功能及应用领域（限60字） 创新性 创新点简要说明（限120字）: 先进性 与国内、外同类产品比较说明（限120字）: 成熟度 □实验品样机（样品） □产品样机（样品） □中试生产 □小批量生产 □批量（规模）生产 可靠性 测试结果说明（限120字）: 新 技 术 新 产 品 市 场 前 景 和 经 济 效 益 分 析 年 份 产 量 计量 单位 销售额 (万元) 利润 (万元) 创汇 (万美元) 上缴增值税 （万元） 2014年 2015年 2016年 主要 竞争 企业 名称1 名称2 名称3 品牌优势及市场竞争力分析（限120字）： 新 技 术 新 产 品 社 会 效 益 分 析 促进就业及拉动内需方面情况简要说明（限120字）： 是否具有节能减排作用 □是 □否 节能减排作用简要说明（限120字）： 对产业结构调整和行业技术进步的促进与带动作用（限120字） 与国家产业、技术政策关系（限120字）： 企业承诺: 特此声明在此申报表中所填内容均属实。若因虚假陈述出现问题, 本单位愿承担一切责任。 法人签名： 日期： 申报单位意见: （公章） 日期: 年 月 日 所属镇（街道）推荐意见: （公章） 日期: 年 月 日 填表说明 1．《嘉定区新技术新产品应用采购补贴申报表》：为申报单位申请嘉定区新技术新产品应用采购补贴的重要文件。申报表一律用A4纸打印，按要求签字盖章后，与附加材料一起报送嘉定区科委综合管理科，同时报送电子材料。 2．表中文字叙述栏目：需内容重点突出，词语简练，所填字数（包括标点）不能多于规定的字数。经济指标数值应与栏中标识的“计量单位”一致。 3．新技术新产品名称及型号：要填写