持续静态牵伸配合关节松动技术在肘关节僵硬康复中临床疗效.pptVIP

持续静态牵伸配合关节松动技术在肘关节僵硬康复中的临床疗效中华物理医学与康复杂志2016年3月第38卷第3期 研究背景 肘关节僵直是肘关节周围创伤或手术后的严重后遗症，占关节创伤后遗症的半数以上。据研究统计，25％的肱骨远端骨折和15％的单纯肘关节脱位导致关节僵直，而21％的肘关节脱位合并桡骨小头骨折的患者遗留有肘关节僵直。 恢复肘关节的主动关节活动度(active range of motion，AROM)和功能，使患者尽早恢复日常生活活动能力，是肘关节僵直康复治疗的最终目标。 肘关节僵直目前还没有一种单一的高效治疗方法，综合康复治疗仍是临床最常见的治疗模式。 肘关节损伤后关节功能障的原因包括关节内骨、软骨损伤引起的关节囊内粘连、关节囊本身挛缩及囊外组织粘连等因素。 治疗应分别从关节囊内、囊外两个方面进行考虑。 近年来，有学者开始关注持续静态牵伸(static progressive stretch，SPS)技术在创伤、骨折后肘关节功能康复及脑卒中引起的上肢屈肌挛缩康复的作用¨均取得较好的效果。 但SPS技术主要作用于关节囊和囊外，其治疗原理为利用组织应力松弛特点，达到治疗关节挛缩的目的。 关节松动技术主要通过滑动、滚动、分离、轴向牵引等技术改善关节的生理运动和附属运动，达到改善关节功能障碍的目的，主要作用于囊内关节面