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创建无烟医疗卫生机构 安徽省疾病预防控制中心 计国平 提纲 无烟机构标准 创建中存在的问题 建议 一、无烟医疗卫生机构标准 二、创建中存在的问题 一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本机构发展规划（10分） 1．本机构有控烟领导小组，并职责明确（2分） 2、各部门有专人负责控烟工作，并职责明确（2分） 绝大部分机构成立了领导小组，部分机构虽然成立了领导小组，但未明确各部门哪些人负责控烟工作，且职责不明确。 3．将控烟工作纳入本机构的工作计划（包括资金保障）（3分） 大部分机构由于是2010年5月后才启动控烟工作，未将控烟工作纳入本机构的工作计划； 有的机构虽然将控烟工作纳入本机构的工作计划，或者卫生局年度工作要点中，但是未提到资金保障； 有些机构将此工作计划理解为本机构年度控烟工作计划。 4．本机构领导班子成员不吸烟（3分，有1位成员吸烟扣1分，扣完为止） 部分机构领导班子成员吸烟，或吸烟不说，问时说刚戒烟。 二、建立健全控烟考评奖惩制度 5分 1.本机构有控烟考评奖惩制度（1分） 大部分所查机构控烟考评奖惩制度整合在机构控烟工作计划、控烟制度、控烟工作方案中，未独立设置 2.有控烟考评奖惩标准（2分） 所查部分机构控烟考评奖惩标准不具体，或仅有惩罚，没有奖励标准。 二、建立健全控烟考评奖惩制度 5分 3.有控烟考评奖惩记录（2分） 大部分被查单位没有奖惩记录，部分单位解释到年底再兑现奖惩，但由于没有准备在年底奖励或惩罚的记录或意向，因而扣分。 三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟 1.本机构所属管辖区域至少在入口处、等候厅、会议室、厕所、电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识（12分，缺1处扣2分，扣完为止） 部分机构在医疗机构大院或楼入口处、厕所、电梯区域没有明显禁烟标志。 部分医疗卫生机构所属区域的禁烟标识字体或图像偏小，摆放或张贴的位置不佳，不够醒目。 基层卫生行政部门往往与政府其他部门合用办公大楼，很多创建标准，如入门的提示、室外吸烟区等均无法实现，且工作人员太少，对其他工作已疲于应付，控烟的具体活动基本流于形式。 2.本机构室内场所完全禁止吸烟（13分，每发现1个烟头扣1分，发现吸烟者无人劝阻1次扣1分，扣完为止。如工作人员室内抽烟，发现1个扣2分） 部分医疗卫生机构有的室内场所发现烟头（如会议室门背后、办公室垃圾桶、靠近厕所的楼梯转角处等）。 部分医院室内场所能闻到烟味。 在有些医院，陪同患者就医的人员吸烟，院方无人及时劝阻，没有巡查员进行劝阻和引导。 3.设置室外吸烟区（尽量远离密集人群和必经通道）（3分），有明显的引导标识（2分） 仍有个别单位设置室内吸烟室； 少数医院未设置室外吸烟区，有些医院虽然设置了室外吸烟区，但设置在偏僻的位置，缺少明显的引导标识；有些机构的室外吸烟区并未远离密集人群。 基层卫生行政部门往往与政府其他部门合用办公大楼，室外吸烟区未设置。 有的医院面积大，室外吸烟区设立仅为1个，不符合吸烟者的实际需求，导致吸烟者不到室外吸烟区吸烟。 有的机构虽然有引导标识，但引导标识不明显。 4.机构员工不得穿工作服在吸烟区吸烟（5分，发现1个扣5分） 四、设有控烟监督员和巡查员 1.机构内设有控烟监督员和巡查员（2分） 部分机构尤其是卫生行政部门，由于人员较少，将控烟监督员和巡查员均为同一批工作人员或一个人。 有的机构控烟监督员和巡查员名单未以单位文件形式下发，仅仅是一张纸。 2、对控烟监督员和巡查员进行相关培训，并有培训记录（3分），有定期监督、巡查记录（5分） 有些机构没有对控烟监督员和巡查员的培训/没有完整的培训记录，无照片、小结，签到人员较少或者培训记录、签到等都在一个小笔记本上，严肃性不够； 有些机构将对控烟监督员和巡查员的培训与全体职工控烟培训结合在一起，没有针对性。 一部分机构无定期监督、巡查记录，或者部分医院的巡查记录只在笔记本上，无照片、小结，材料不完整，严肃性不够。 部分基层卫生行政部门工作人员太少，对其他工作已疲于应付，控烟的具体活动基本流于形式。 五、开展多种形式的控烟宣传和教育 1.有固定的控烟宣传栏、板（如院内电视、展板、宣传栏、标语等）(3分) 部分市、区县卫生局由于设置在政府大楼内，所以未设置固定的控烟宣传栏、板，且也无展版、标语。 部分医院也没有展版、标语。  2.有相关控烟传播材料（如海报、折页、健康处方等）（4分） 部分机构控烟传播材料品种较少，尤其是缺少海报和健康教育处方，有的机构仅有传单 有的机构传单为A4纸打印出来的，严肃性、有效性、针对性均显不足 一部分机构的控烟传播材料均为省或当地疾病控制中心提供的，自行未印制健康教育处方等传播材料。 3.有大众控烟宣传活动（如讲座、咨询等）（3分） 大部分机构开展了活动