结核性毁损肺外科手术后并发心律失常危险因素分析.docVIP

结核性毁损肺外科手术后并发心律失常危险因素分析 　　[摘要] 目的 探讨导致结核性毁损肺外科手术治疗术后并发心律失常的危险因素。 方法 选择梧州市第三人民医院及梧州市人民医院2006年1月～2014年8月行结核性毁损肺外科手术治疗患者235例的临床资料作回顾性分析，以术后出现心律失常的30例患者作为有心律失常组，并在未发生心律失常的205例患者中随机抽取30例作各无心律失常组，采用单因素分析及多因素逐步判别法（Bayes法）分析两组患者年龄、性别、术前3 d血压（收缩压和舒张压）平均值、术前有否糖尿病史及术前空腹血糖、最大通气量（MVV）%、一秒用力呼气容积占全部用力呼气肺活量的百分比值（FEV1%）、体重指数、手术方式、麻醉时间、术中出血量、术后氧合指数等指标。 结果 在235例患者中，术后1周内发生房颤、室上性心动过速、频发早搏的患者共30例，占手术患者的12.76%（30/235），单因素分析显示发生心律失常组的年龄、术前3 d血压（收缩压和舒张压）平均值、MMV%、FEV1%、手术方式、麻醉时间、术中出血量、术后氧合指数与无心律失常组比较，差异有高度统计学意义（P 0.01）；逐步判别法分析结果显示年龄、FEV1%、麻醉时间、术后氧合指数是术后并发心律失常的危险因素（Mahalanobis距离为10.21，F = 36.7123，P 0.01）。 结论 对高龄患者在