广东省地中海血预防控制项目实施方案.docVIP

广东省地中海贫血预防控制项目实施方案 为进一步广东省地中海贫血工作，减少重型地贫患儿出生项目管理特制定本方案。一、 广东省户籍（含一方）的新婚计划怀孕夫妇。对于孕前未接受地贫筛查的夫妇，孕期要动员其及早接受地贫筛查。 二、目 （一）提高新婚夫妇和计划怀孕夫妇地贫防控知识，增强地贫防控意识； （）通过地贫筛查、基因检测产前诊断，减少重型地贫患儿出生，努力提高出生人口素质。夫妇产前地贫初筛（血常规）率达95%%，复筛阳性夫妇基因检测率100%，携带相同类型地贫基因的夫妇5%以上，重症地贫胎儿产前干预率达80%。 、服务内容 为目标人群免费提供地贫健康教育、筛查血常规、基因检测、咨询指导和高风险夫妇孕期追踪、产前诊断、遗传咨询、高风险夫妇妊娠结局随访等服务。《转发国家卫生计生委妇幼司关于印发地中海贫血防控试点项目技术服务规范（试行）等文件的通知》（粤卫办函〔2014〕522号）、服务机构 免费地贫防控服务实行定点服务。定点服务机构各地应当本着为群众提供优质便捷服务的宗旨，结合本地的服务能力，合理确定定点服务机构，。定点服务机构机构提供，须确保机构与机构签订服务协议。、 省地中海贫血预防控制项目领导小组负责项目重大决策、组织协调和监督管理等。 省卫生负责全省项目工作的组织实施和管理。 省妇幼保健院为项目实施牵头单位，成立，负责项目具体实施工作，包括制定项目技术规范、组织开展健康教育、建立地贫网络、提供地贫基因检测和产前诊断、人员培训、技术指导、地贫和诊断质量控制、信息报告管理、项目实施评估等。 各市卫生行政部门要成立相应领导组织，负责项目的组织实施工作，并协调当地财政部门，，保障工作。 各市、县（区）妇幼保健机构为本地地贫项目牵头单位妇幼保健机构妇幼保健机构，负责项目具体实施，包括组织落实省项目工作相关要求、人员培训、项目业务和信息管理、项目评估和指导、质量控制、提供地贫服务、转诊等。助产机构地贫健康教育、咨询、筛查、诊断、转诊、干预等，建立地贫档案、接受培训等。 、质量管理 承担地贫防控服务的机构要建立健全各项质量管理制度。定期开展人员培训和业务检查，加强质量控制，提高健康教育、筛查、基因检测、咨询指导产前诊断的。 1.地贫防控知识技能进修。面向全省，从有条件开展或准备筹建开展地贫筛查或诊断检测的妇幼健康服务机构或助产服务机构中选派从事地贫防控工作的临床、保健和实验室检测相关专业的技术人员，到省级产前诊断专项技术指导中心产前从事地贫防控服务的临床实验室应按规范的检验方法临床检验，使用的仪器、试剂和耗材应当经食品药品监督管理部门批准。包括标本接收临床检验人员应严守操作规程，出具规范的检验报告。按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB/T 20468-2006）开展室内质量控制，按照《临床实验室室间质量评价要求》（GB/T 20470-2006）定期参加室间质量评价。储存、标本处理、仪器和试剂及耗材使用情况校准、室内质控、室间质评、检验结果、报告发放等内容。质量管理记录保存期限至少为2年。 非省财政补助地区要在本地项目预算中安排室内质控经费。省项目办每年对承担地贫防控的机构进行1次室间质评。各级助产服务机构参加室间质评情况列入助产技术、产前诊断技术资质校验内容。 机构应建立数据记录制度，。在病史询问地贫筛查、基因检测产前诊断产前等服务过程中，要保护服务对象隐私，对受检者个人信息严格保密。 实行网络直报广东省地中海贫血防控项目信息采集系统（63:808)、项目资金使用和管理要求 （一）需方补助实行按例据实结算，差额多抵少补，即拨资金抵顶年预拨资金，少拨资金年予以补足各检测子项目之间的费用可以调剂使用1.血红蛋白分析，每对夫妇100元。补助对象必须同时符合下列条件： （1）夫妇双方或一方为广东省户籍； （2）夫妇双方经地贫血常规检测为至少一方阳性，且双方均进行了血红蛋白分析检测。 注：血常规阳性是指平均红细胞体积（MCV）82fl或平均红细胞血红蛋白含量（MCH）27pg。 2地贫基因检测，每对夫妇1000元。补助对象必须同时符合下列条件： （1）夫妇双方或一方为广东省户籍； （2）夫妇双方经地贫血红蛋白分析均为阳性的，且双方均进行了地贫基因检测。 注：血红蛋白分析阳性血红蛋白A2（Hb A2）低于或高于正常参考值，或出现了其他异常血红蛋白区带。3.胎儿地贫产前诊断（含遗传咨询），每例1850元。补助对象必须同时符合下列条件： （1）夫妇双方或一方为广东省户籍； （2）夫妇双方经地贫基因检测诊断为同型α或β地贫基因（包括夫妇双方均为α地贫、夫妇双方均为β地贫、夫妇一方为α地贫另一方β复合α地贫、一方为β另一方为β复合α地贫、双方均为β复合α地贫，下同），且其胎儿在当地定点的省内产前诊断机构进行了地贫产前诊断。 4重度地贫胎儿终止妊娠