结肠癌组织和转移灶中KRAS基因突变临床意义.docVIP

结肠癌组织和转移灶中KRAS基因突变临床意义 　　[摘要] 目的 研究晚期结肠癌组织与转移灶中KRAS基因突变对临床治疗和用药的意义。方法 整群收集该院 2014年1-12月手术的68例原发晚期结肠癌组织和转移灶。用直接测序法检测KRAS基因突变情况。结果 ①癌组织中KRAS基因突变率60.29%（41/68），转移灶为55.88%（38/68），癌组织的突变率高，二者差异无统计学意义（P0.05）。②肝转移KRAS基因突变率58.62%（34/58）较肺转移26.67%（4/15）患者高，差异有统计学意义（P0.05）；③癌组织与转移灶的KRAS基因突变同时存在的有36例，一致率为89.71%（61/68），一致性较高（Kappa=0.89）。结论 结直肠癌患者中，癌组织KRAS基因突变率高于转移灶，一致率为89.71%。KRAS基因突变提示侵袭转移风险高，易耐药复发预后不良。建议原发灶和转移灶同时检测。 　　[Abstract] Objective To research the significance of KRAS mutation in the colon cancer tissue and metastasis in late stage for the clinical treatment and mediation. Methods 68 cases of