威罗菲尼可治肺腺癌脑转移.docVIP

威罗菲尼可治疗肺腺癌脑转移 目前的研究显示 1%-4% 的非小细胞肺癌 (NSCLC) BRAF 突变，这些具有 BRAF(V600E) 突变的病例中有 50% 为腺癌。目前未开展研究 BRAF 突变在 NSCLC 中的作用以及针对这种突变进行靶向治疗。最近美国 Sara D. Robinsona 报道了一例威罗菲尼治疗 BRAF-600E 突变的肺腺癌脑转移患者有效。 由于该患者肿瘤中存在 BRAF(V600) 突变，机体状态也不佳，作者对其使用威罗菲尼进行治疗，这是超出药品说明书治疗范围的，因为威罗菲尼作为 BRAF 的抑制剂目前仅批准在转移性黑色素瘤中使用。 所幸的是该患者疾病得以改善，说明威罗菲尼对 BRAF 突变 NSCLC 患者可能具有治疗作用。颅内疾病的改善说明威罗菲尼能透过血脑屏障，并且对该例肺癌脑转移患者具有治疗作用。 BRAF是 在 NSCLC 中新发现的一个启动子突变基因，它编码 MAPK 信号级联中 KRAS 下游的丝氨酸 / 苏氨酸激酶。BRAF 突变已被证实在黑色素瘤中起到了重要的作用，BRAF 突变最常在 600 位密码子的缬氨酸被谷氨酸所替换。最近发现肺腺癌患者中有 3%-4.9% 存在错义突变。 最开始的研究显示 50% 的 BRAF 突变是 V600E 替换，且发生在那些不吸烟的患者中。这种在后续的研究中未能重现，后续的研究显示 BRAF