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精神分裂症4种药物治疗方案成本效果分析 　　【摘要】 目的 探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。 方法 对本院过去一年间精神分裂症住院患者的四种药物治疗方案进行回顾性分析研究，筛选出的264例病例根据治疗方案不同分为四组：氯丙嗪组（1），氯氮平组（Ⅱ）、舒必利组（Ⅲ）、利培酮组（Ⅳ）。运用药物经济学成本-效果分析方法进行比较。 结果 各方案治疗精神分裂症成本分别为：2 116．12、2 568．57、3 634．65、9 632．14元；有效率分别为：62．25%、72．32%、80．63%、89．36%。每获得一个单位的效果，四种方案所需花费的成本分别为：33．99元、35．03元、45．05元、107．80元。在方案1的效果基础上，每再获得一个单位效果，方案2、3、4所花费的成本依次为22．80元、71．62元、269．87元。 结论 方案1为成本效果比最低的方案，但有效率不高；方案2、3、4有效率有较大提高，而三种方案中增加相同的效果所需的成本则以方案2最低。? 　　【关键词】 药物经济学；成本-效果分析；精神分裂症；药物治疗?? 　　Cost-effectiveness Analysis of Four Therapeutic Schemes for Schizophrenia 　　GONG Jing-miao，WANG Chun-rong,HU shang-jiu.Mianyang the Third Hospital Mianyang Sichuan Province, 621000,China? 　　【Abstract】 Objective To discuss the economic effects of different therapeutic schemes in the treatment of same illness. Method 264 cases of schizophrenia were collected from the case history in the past year and were divided into four groups：compound of chlorpromazine was given to Group Ⅰ, clozapine was given to Group Ⅱ, sulpiride was given to Group Ⅲ and risperidone was given to Group Ⅳ． Data was evaluated using the pharmacoeconomic cost-effectiveness analysis． Result The costs of four groups are 2116．12、2568．57、3634．65、9632．14Yuan． The effective rate of four groups are 62．25%, 72．32%, 80．63%, 89．36% by turns and increase of 1% effective rate costed 33．99, 35．03, 45．05 and 107．80 Yuan． Conclusion groupⅡis the most rational one.? 　　【Key words】 Pharmacoeconomic; Cost-effectiveness analysis; Schizophrenia 　　? 　　精神分裂症是临床上的多发病，患者需要长时间服药，常用的几种抗精神病药物价格不一，效果也不同。为此，本文就本院现行的几种精神分裂症药物治疗方案进行成本-效果分析，以期待为临床治疗的药物选择和患者费用的合理开支提供参考。? 　　1 资料和方法? 　　1．1 资料来源 　　从本院2005年5月1日至2006年5月31日期间因精神分裂症住院患者的住院号，然后查阅病例，共649份，按标准进行筛选，将有效病例进行分组分析。? 　　1．2 病例入选标准 　　符合精神分裂症诊断要点，符合CCMD-Ⅱ-R诊断标准[1]。确诊为精神分裂症患者，一般为初次发病，且无严重肝、肾功能障碍及血液病，无治疗药物禁忌症。? 　　1．3 病例分组 　　根据标准从全部649份病例中筛选出有效病例264例，按照不同药物治疗方案分为四组：氯丙嗪组（方案Ⅰ）、氯氮平组（方案Ⅱ）、舒必利组（方案Ⅲ）、利培酮组（方案Ⅳ）。Ⅰ组共58例，其中男30例，女28例，平均32．3岁。该组患者主要以氯丙嗪治疗。Ⅱ组共64例，其中男31例，女33例，平均29．6岁。该组患者主要以氯氮平治疗。Ⅲ组共86例，其中男41例，女