遵义医学院附医院教育教学工作.docVIP

遵义医学院附属医院教育教学工作 考核表 教研室名称：_______________________________ 姓 名：_______________________________ 现专业技术 职务任职资格：_______________________________ 申报专业技术 职务任职资格：_______________________________ 填 表 日 期： 　　　　年　　 月　　 日 遵义医学院第一临床学院制 填表说明 1、请申报者如实填写考核表相应内容，并由教研室统一审核盖章。 2、请申报者根据考核表相应内容提供相关证明材料复印件。 3、此表请双面打印。提交时一式两份。 申报者基本信息 姓 名 性别 出生年月 学 历 学位 专业 毕业时间 教师资格证 证书编号 普通话等级 1.教学工作民主测评情况 民主测评得分 （由教研室填写，并在此处盖章） 百分制 折算*0.5 2.近五学年双语教学授课情况 何年何月至 何年何月 讲授课程名称 授课对象班级 学生人数 课时数 3.教学质量及效果 （1）近5年教学任务，教案讲稿 何年何月至 何年何月 讲授课程名称及其它教学任务 课时数 教案、讲稿完成情况 （2）督导组评价 授课时间 授课内容 督导评分 督导结论 （3）教学奖励 时　间 获 奖 内　　容 获奖名称 本人角色及 排 名 颁奖单位(部门) （4）教学兼职 任职起止时间 科室 年终考核情况 4.课题、成果、论文、教材 （1）近五年公开发表教学论文 序号 论文名称 刊物名称 出版 时间 本人 排名 刊物 级别 （2）教学课题 ①近五年多媒体课件，精品课程 时　间 名称 级别 本人角色及排名 ②近五年教学改革立项情况 项目来源 立项 时间 项目名称 级别 本人排名情况 资助金额（万元） ③近五年教学成果奖获奖情况 获奖情况 时间 成果名称 本人排名情况 获奖金额 （万元） （3）近五年教材编写情况 教材名称 出版社 出版时间 主编、参编情况 教材获奖情况 5、部门审核意见 教研室审核意见 教研室主任签字： 年 月 日 附属医院教学指导委员会审核意见 盖章： 年 月 日 - 1 -