输液反应的观及护理.pptVIP

血液循环途径 肺循环(小循环） 血液由右心室 ?肺动脉 ?肺（在肺泡内进行气体交换，静脉血变成动脉血）?左心房 体循环（大循环） 血液由左心室 ?主动脉 ? 毛细血管(气体交换，动脉血变成静脉血)?上腔静脉 ?下腔静脉?右心房 血液循环图 输液反应的类型 1、发热反应 2、急性肺水肿 3、静脉炎 4、空气栓塞 （一）发热反应 病因 1、输入了致热物质(致热源、死菌、游离菌体蛋白，其他蛋白质和非蛋白质的有机或无机物) 2、细菌污染或其他物质污染 3、某些物质有配伍禁忌 4、输入的溶液或药物制品含有超过规定微粒 5、患者对药物的反应性等 机制 输液过程中某种因素直接或反射性的引起全身毛细血管痉挛，导致微循环障碍而出现一系列症状。 症状 多发生于输液后数分钟至1小时 发冷 寒战 发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高热达40－41℃） 伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等 护理 1、预防 严格按照无菌操作要求。 输液前认真检查药液的质量，输液用具的包装及灭菌日期、有效期 护理 2 护理措施 发热反应轻者，应立即减慢滴数或停止输液，并及时通知医生。 发热反应严重者，立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养，以查找发热反应的原因。 高热者给以物理降温，寒战时保暖，必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗，针刺合谷、内关穴。对其他情况对症处理。 严密监测生命