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- 2018-09-19 发布于江苏
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脑卒中筛查与区康复
脑卒中筛查与社区康复 主 讲:孙光华 脑卒中特点 我国脑卒中发生率正以每年8.7%的速率上升 发病者约30%死亡 75%的生存者多有偏瘫失语等功能障碍 脑卒中患者的去向 死亡 18—25% 转入护理院 15—30% 转入康复机构 5—20% 转入家庭 35—60% 由此可见,转入护理院和家庭占多数 对筛查出的脑卒中高危人群或既往有脑卒中病史/短暂性脑缺血发作病史者,行血糖、血脂、同型半胱氨酸等实验室检查及颈动脉超声检查,进行早期干预。 针对筛查出的脑卒中高危人群,根据个体危险程度不同,选择性开展经颅多普勒超声(TCD)、头颅计算机断层扫描(CT)、头颅磁共振成像(MRI)及其他相关影像学检查,并根据相关疾病诊疗指南,在专家指导下给予规范干预。 对有慢病史者则按相关诊疗指南实施干预。 对于非脑卒中高危人群或无慢病史者,倡导健康生活方式,包括合理饮食、适量运动、避免肥胖、戒烟限酒等,建议其定期体检。 加强脑卒中高危人群的定期随访和管理,评估干预效果,调整干预措施。 脑卒中康复的理论依据 循证医学已经确认康复医疗是脑卒中有效的治疗方法。 特别是随着“脑的可塑性”和“大脑功能重组”的理论和实践的研究,使得脑卒中康复医疗发生了根本性的转变。 神经内科医生多强调的是临床诊断和病情的稳定,是身体或生理及心理功能的丧失和异常 神经康复医生则更强调的是患者功能评定和功能
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