§流产与异位妊娠.ppt

第九章 病理妊娠 济南市中心医院 仲文玉 第一节 流 产(abortion) 定义: 指胎儿尚未发育至具有生存能力之前而妊娠终止。妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者称流产(abortion). 发生于12周以前者称早期流产，发生于12周至不足28周者称晚期流产。 流产又分自然流产(spontaneous abortion)和人工流产(induced abortion)。 病因： 遗传基因缺陷：染色体数目、结构异常。 母体因素： 全身性疾病 、生殖器官疾病、 内分泌失调、免疫因素、 不良习惯、创伤。 环境因素： 物理、有害化学因素等。 病理：胚胎死亡—底蜕膜出血—子宫收缩（腹痛）—胚胎排出。 临床表现及诊断： 病史： 停经史 早孕反应。 症状体征： 阴道流血与阵发性腹痛 妊娠物排出 失血性贫血或休克 辅助检查： HCG升高 孕酮的测定 B超可探及