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建设工程（含临时建设）规划许可证 行政许可申请书 申请人： 年龄： 性别： 联系电话（固定电话）： （移动手机）： 法定代表人： 职务： 住所（单位地址）： 邮政编码： 申请事项： 事实和理由： 附：有关材料 份 申请人（盖章） 年 月 日 城管市部规门划审行定政意主 见 审核人： 年 月 日 年 月 日 附件内容：1、设计总图 2、施工图的平、立（纵）、剖（横）及基础图 3、其他 广 西 壮 族 自 治 区 建 设 工 程 规 划 许 可 证 （建筑类）申请表 申请单位： 项目名称： 广西壮族自治区住建厅制 建设单位名称 负责人及电话 建设单位地址 联系人及电话 建 设 地 址 工 程 名 称 项 目 依 据 工 程 投 资 设 计 单 位 及 资 质 联系人及电话 土 地 使 用 权 属 证号 项目内容 项目名称 建 设 性 质 栋 数 结 构 层 数 高 度 建筑面积（㎡） 造价（万元） 底 层 总面积 单 位 造 价 总造价 申 请 理 由 注：以上各栏由申请单位填写 城 管 市 部 规 门 划 初 行 步 政 意 主 见 有 关 部 门 意 见 部门： 盖章 年 月 日 部门： 盖章 年 月 日 部门： 盖章 年 月 日 部门： 盖章 年 月 日 城 市 审 规 划 行 定 政 主 意 管 部 见 门 经办人： 年 月 日 管 部 门 审 定 意 见 城 市 规 划 行 政 主 NO. NO. 广 西 壮 族 自 治 区 广 西 壮 族 自 治 区 建 设 工 程 规 划 许 可 证 （非建筑类）申请表 审核人： 年 月 日 申请单位： 申请单位： 项目名称： 签发人： 年 月 日 附件内容： 广西壮族自治区住建厅制1、设计总图 广西壮族自治区住建厅制 2、施工图的平、立（纵）、剖（横）及基础图 3、其他 建设单位名称 负责人及电话 建设单位地址 联系人及电话 建 设 地 点 工 程 名 称 项 目 依 据 工 程 投 资 设 计 单 位 联系人及电话 土 地 使 用 权 属 证 号 项目内容 项目名称 建 设 性 质 工 程 规 模 等级 结构形式 或材料 敷设方式 造价（万元） 埋置 深度 或架设 高度 单位 造价 总造价 申 请 理 由 注：以上各栏由申请单位填写 管 部 门 初 步 意 见 城 市 规 划 行 政 主 有 关 部 门 意 见 部门： 盖章 年 月 日 部门： 盖章