第17章 口腔颌面部囊肿-杨炼2016.ppt

粘液囊肿--临床表现： 青少年 男性稍多见 浅在囊肿：位于口底一侧 生长缓慢 无痛 较大囊肿粘膜变薄，呈浅蓝色 深在囊肿：颌下或颏下 柔软 无痛 伴或不伴口底肿物 * 球状上颌囊肿globlo-maxillary cyst 位于上颌恒侧牙和单尖牙牙根之间 X光 界清 倒置梨形 牙根分叉增大，常伴邻牙牙根移位 组织学 可能为牙源性 少数难于分类 球状上颌囊肿 上皮： 复层鳞状上皮和纤毛柱状上皮 球状上颌囊肿--诊断标准： 位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间 临床为活髓牙 X线：倒梨形放射透光区 组织学上不能诊断为其他囊肿 病理：上皮不一，复层鳞状上皮或纤毛柱状上皮 下颌正中囊肿 median mandibular cyst 位于下颌中线联合处 X线：边界清晰的圆形、卵圆形或不规则形透射区 一般无临床症状 继发感染时有疼痛感 囊肿区的下颌中切牙有活力 三 假性囊肿 （一）、动脉瘤性骨囊肿 （二）、单纯性骨囊肿 （三）、静止性骨囊肿 动脉瘤样骨囊肿 aneuryamal bone cyst 可发生于颌骨 下颌多见 X光 泡沫状，膨胀性溶骨性病损 肉眼：可见多数大小不等的囊腔 呈蜂窝状或海绵状囊腔内充有血液 动脉瘤样骨囊肿 正、侧位 光镜：血窦、血管腔 ，无衬里上皮、内皮细胞，腔内有血栓形成和机化 囊壁：纤维结缔组织，毛细血管和成纤维细胞，多核巨细胞