第6讲 面部浅层及腮腺咬肌区(陈通).ppt
面部浅层及腮腺咬肌区 解剖学教研室 陈通 二、面部软组织特点: 1.皮肤薄而柔软,富于韧性和弹性,皮下组织疏松。 2.富含皮脂腺、汗腺和毛囊。 3.血管密集,血供丰富,组织再生和抗感染能力强。 4.切口应尽可能与皮纹或沟一致。 5.面部皮下有表情肌、面神经等重要结构,手术时应尽可能避免损伤。 (三)神经: 面浅层的感觉神经来自三叉神经,运动神经来自面神经。 1.三叉神经: ○眼神经→眶上神经。 ○上颌神经→眶下神经,出眶下孔,位于眶下缘中点下方约0.5cm处。 ○下颌神经→颏神经,出颏孔,位于下颌第一、二前磨牙下方,距中线约3cm。 (一)境界: 前界:咬肌前缘。 后界:胸锁乳突肌、乳突、二腹肌后腹前缘。 上界:颧弓及外耳道。 下界:下颌骨下缘。 内侧界:咽旁间隙。 外侧界:皮肤。 (二)层次: 1.皮肤: 2.浅筋膜:内含颈阔肌上部、面神经分支及腮腺导管等。 3.腮腺咬肌筋膜:来自封套层。包被腮腺形成腮腺鞘,其浅层致密,深层薄弱。 4.茎突标志: 面神经主干位于茎突根部的后方,并越过其浅面,其交叉处距茎突根部约1cm。 5.二腹肌后腹标志: 面神经出茎乳孔时即位于二腹肌后腹起点(乳突切迹)前方,并经其上缘行向前下,故在二腹肌后腹起点上缘距面神经主干较近,约0.5cm. 谢 谢! * * 一、面部境界: 从发际至下颌
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