消化生理3.pptVIP

（三） 脂肪的吸收： 水溶性混合微胶粒 乳糜微粒 （四）无机盐的吸收 1. 钠的吸收 与负离子 及水的吸收： 2. 铁的吸收： 1mg/d，吸收量与机体需要量有关 Fe++形式吸收 维生素C促进其吸收 盐酸促进其吸收 需要转铁蛋白（顶端膜） 大部分以铁蛋白的形式储存在细胞内 3. 钙的吸收：主动吸收 100mg/d 影响钙吸收的因素： 酸性环境：pH4.0 Vit-D：可诱导小肠钙结合蛋白合成 可溶离子状态可吸收 脂肪性食物：钙皂 植物酸如草酸、鞣酸、植酸妨碍其吸收 第三节 小肠内消化 Digestion in the small intestine Endocrine insulin glucagon Exocrine enzymes and bicarbonate 一、胰腺的分泌 胰腺的分泌 (一)胰液的性质和成分 1～2L/d，pH 7.8～8.4，渗透压与血浆相等 Na＋和K＋保持恒定 HCO3-和Cl-随分泌量呈反向变化关系 HCO3-分泌是主动过程，导管上皮细胞分泌 消化酶：腺泡细胞分泌 （二）胰液的作用 1. HCO3- 作用：中和胃酸、形成适宜的pH环境 2. 胰淀粉酶 是一种?-淀粉酶，终产物糊精、麦芽糖和麦 芽寡糖等 3. 胰脂肪酶 将甘油三脂分解成脂肪酸、甘油一脂和甘油 另外还有胆固醇酯酶和磷脂酶A2，分别 分解胆固醇酯和卵磷脂 5.其它酶： 羧基肽酶 核糖核酸酶 脱氧核糖核酸酶 4.胰蛋白酶原和靡蛋白酶原 胰蛋白酶原 胰蛋白酶 肠激酶 胃酸 靡蛋白酶原 靡蛋白酶 Duodenum Trypsinogen Trypsin Enterokinase Trypsinogen Chymotrypsinogen Proelastase Procarboxypeptidase Trypsin Chymotrypsin Elastase Carboxypeptidase （三）胰液分泌的调节 头期：酶多，量少 （20%） 神经调节 胃期：酶多，量少 （10%） 神经调节/胃泌素 肠期：酶和HCO3-均多 量大（70%） 促胰液素/缩胆囊素 抑制因素：生长抑素 胰高血糖素 * Cholecystokinin I cells CCK Peptides Amino acids Fatty Acid H+ Fat Enzymes stomach pancreas duodenum CCK release peptide 5-HT * Secretin HCO3- H+ Secretin S cells Fat Peptides 促胰液素发现的故事 Wertheimer 静脉注射HCl和阿托品无作用，但只保留静脉在小肠中加HCl，胰腺分泌 小肠和胰腺之间有顽固的局部反射 1902年贝利斯 斯他林 重复试验，用肠粘膜加沙子和HCl研碎， 提取物中和后静脉注射，胰腺分泌 体液调控 hormone 二、胆汁及其作用 (一)胆汁的性质和成分 1. 无机盐：K+、Na+、Ca2+和碳酸氢盐等 2. 胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等 胆盐：胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合形 成的钠盐或钾盐 胆色素：是血红素的分解产物，包括胆 红素和胆绿素 胆盐、胆固醇和卵磷脂比例失调－结石 (二)胆汁的作用 1.促进消化：乳化作用，减小脂肪表面张力，增加脂肪酶的作用面积 2.促进吸收：胆盐达一定浓度后，可形成微胶粒，脂肪分解产物易到达粘膜表面 3.促进脂溶性维生素的吸收 4.中和胃酸以及通过肠-肝循环促进胆汁的分泌 (三)胆汁分泌的调节 * Sphincter of Oddi (closed) In fasting state Bile stored in gall bladder concentrated Liver Na+ Cl- H2O Fluid electrolytes absorbed by active transport of Na+ HCO3- HCO3- Aqueous secretion from duct epithelium rich in HCO3- and stim. by secretin * Protein