宫外孕护理常规.docVIP

宫外孕护理常规 观察要点 　　1.腹痛的情况，有无腹痛加重，肛门坠胀感。 　　2.阴道流血的量、色、持续时间。 　　3.严密观察血压、脉搏、神志的变化，有无休克的早期症状。 护理措施 一，手术治疗的护理常规 　 术前护理 1， 去枕平卧位，保暖，必要时吸氧。 2， 迅速输液，配血，做好输血准备，备好急救药。 3， 密切观察血压，脉搏，呼吸，体温及一般情况。 4， 做好手术准备，如备皮，留置尿管，药物过敏试验等。 　　术后护理 　　1.一般护理：①按妇科手术后护理常规及相应麻醉护理常规。②饮食：术后6小时肛门未排气前禁食，肛门排气后，可予无糖、无乳流质饮食，逐渐改为半流质普食。③体位：术后6小时督促协助患者翻身，术后24小时鼓励患者下床活动，防止肠粘连，起床活动要有人搀扶，防体位性低血压 　　2.病情观察：①固定好尿管、引流管，保持通畅，密切观察并记录引流物的颜色、性质、数量。②腹腔内出血的观察：密切观察引流管引出液和伤口渗出液的数量、颜色、性质，保持引流管通畅，防止折叠、弯曲、受压。若术后引流液增多，颜色鲜红，应及时报告医生处理，并采取相应的护理措施。③术后监测HCG值正常方可出院。④保持伤口敷料干燥，如有渗血，渗液及时通知医生更换。 　　3.用药护理：①按医嘱应用抗生素，并注意观察用药后的反应，及时做好药物不良反应的处理。②观察术后贫血情况，及时予以纠正贫血的药物。