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【必考项目1】
自然分娩铺无菌巾
用物:治疗车1辆、产包1个(从上至下依次为:手术衣、垫单、脚套、洞巾、小方巾1块、纱布6块、小方巾2块)、器械包1个(弯盘1个、聚血器1个、血管钳3把、卵圆钳1把、脐带剪1把、洗耳球1个)、会阴切开包1个(会阴侧切剪1把、线剪1把、持针器1把、有齿镊及无齿镊各1把、药杯1个、圆针1个、三角针1个、4号及1号丝线各1支、纱布6块)、新生儿处理包1个(弯盘1个、血管钳1把、脐带剪1把、纱布3块、气门芯2个、脐带卷1个、棉签2根)、一次性吸痰管1根、无菌手套2付、10ml一次性注射器1支、可吸收性外科缝线1支、病历夹、无菌持物钳1把、无菌持物筒1个。
时间要求:
(1)用物准备:3min。
(2)操作全过程:≤15min,计时12min。
自然分娩铺无菌巾操作程序及评分标准
项目总分
项目内容
考核内容及技术要求
分值
得分
素质要求
(3分)
报告内容
报告选手参赛号码及比赛项目
1
仪表举止
仪表端庄大方,态度认真和蔼
1
服装服饰
服装(洗手衣)、鞋帽整洁,着装符合要求
1
操
作
前
准
备
(17分)
环境
安静、清洁,温度24~26℃及湿度50%~60%(开始计时)
2
用物
备齐用物,新生儿辐射台处于功能状态(口述)
2
助产士
穿洗手衣、戴口罩
1
修剪指甲,已行六步洗手(口述)
1
产妇(志愿者)
核对产妇,评估产力、产道及胎儿情况、产程进展情况及接生时机(口述)
4
产妇取膀胱截石位,双手置于身体两侧(口述)
1
外阴冲洗消毒完毕垫无菌治疗巾(口述)
1
评估产妇精神心理状态、指导使用腹压的方法
3
解释操作的目的,以取得积极配合
2
操
作
步
骤
(70分)
铺巾过程
检查物品消毒时间,摆放有序
2
打开产包外包巾
3
打开产包内包巾(由志愿者操作,不计分)
0
外科洗手消毒(口述)
2
穿无菌手术衣
6
戴无菌手套
6
铺臀下垫单
10
穿两侧裤腿
16
铺洞巾
8
置保护会阴巾
5
打开器械包并递给助产士(由志愿者操作,不计分)
0
用物摆放
6
操作后处理
再次与产妇沟通,指导配合
3
准备保护会阴及协助胎儿娩出(口述)
2
报告操作结束
1
综合评价
(10分)
程序正确,动作规范,操作熟练
6
态度和蔼可亲、语言恰当、沟通有效,操作过程体现人文关怀
4
总分
100
【必考项目2】
新生儿沐浴
用物:治疗车1辆,浴巾1条、小毛巾2条(1条为备用巾)、小毛毯1条、清洁衣、裤1套、尿布1块、儿童洗发沐浴露1瓶、婴儿爽身粉1瓶、体温计(肛表)1支、指甲刀1把、液状石蜡油瓶1个、75%乙醇1瓶、护臀油1瓶、弯盘2个、消毒棉签1包、无菌缸1个(内置:纱布数块、脐带卷1)、持物钳1把、持物筒1个、病历夹1个、 围裙1条、一次性垫单、丹尼尔消毒液1瓶。
时间要求:
(1)备物:5 分钟。
(2)操作全过程:≤25min,计时 20min
新生儿沐浴操作程序及评分标准
项目总分
项目内容
考评内容及技术要求
分值
得分
素质要求
(3分)
报告内容
报告选手参赛号码及比赛项目
1
仪表举止
端庄大方,面带微笑
1
服装服饰
衣帽整洁,着装符合要求
1
操
作
前
准
备
(17分)
环境
安静、舒适,光线充足,关闭门窗,室温26℃~28℃,室内保暖措施安全(口述)
1
用物
调节水温(口述:38℃~42℃)
1
调整沐浴装置:摆放沐浴垫及铺一次性垫单
1
备齐用物,摆放有序,检查物品消毒时间
2
助产士
评估新生儿健康状况,产妇、家属的认知态度(开始计时)
2
解释新生儿沐浴的目的、适合的时间(口述)
2
修剪指甲,洗手(六步洗手法),系上围裙
2
新生儿
将新生儿抱置沐浴准备台上,核对新生儿信息
2
松解衣服,检查全身情况,查看尿布,解松脐带卷
2
测量体温(肛温)
2
操
作
步
骤
(70分)
面部擦洗
测试水温,温热沐浴垫,抱放新生儿在沐浴床上
3
用小毛巾不同部位按顺序:眼(双眼内眦,内眦→外眦)→鼻→嘴→额→面颊→下颏→外耳
8
头部洗浴
清洗头部,防止洗浴水进入外耳道的方法得当
4
身体洗浴
顺序:颈部→对侧上肢→近侧上肢→胸腹部→对侧下肢→近侧下肢→背部→臀部
16
注意皮肤皱褶处、会阴部及臀部清洗
6
观察新生儿的精神反应及身体状况
4
沐浴后护理
洗毕,将新生儿抱回沐浴准备台上,迅速用浴巾包裹并吸干全身的水渍
2
脐部护理:充分暴露脐部,用无菌干棉签蘸干脐部→75%酒精消毒脐带残端及脐窝2次,无异常情况勿需包扎(口述)
4
皮肤和臀部护理:在皮肤皱褶处扑婴儿爽身粉,必要时臀部涂抹护臀油 (口述)
2
兜好尿布,穿上衣裤,裹好小毛毯
3
鼻、耳护理:用消毒棉签吸净外鼻孔及外耳道可能残存的水渍
5
手指甲及腕带:视情况修剪指甲,检
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