喉癌患者的护理查房 杜娟.ppt

喉癌患者的护理查房 耳鼻喉科 杜娟 目录 一、疾病相关内容 二、护理问题及护理措施 三、病例 四、出院指导 概述 喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤。 其发病率呈逐年上升趋势,占全身恶性肿瘤的5.7%~7.6%。 多见于50岁以上的男性患者。 男：女 一般为10：1左右。 病理上以鳞癌多见。 病因 吸烟 癌前病变 空气污染 病毒感染 喉癌的发病原因目前医学上是并不完全明确,可能与以下因素有关: 性激素 饮酒 发病因素 病理 1.鳞状细胞癌占全部喉癌的93％－99％，腺癌、未分化癌极少见。在鳞状细胞癌中以分化较好者为主，与鼻咽癌完全相反。 2.喉癌形态学可分为： ①溃疡侵润型 ②菜花型 ③结节型 ④混合型 临床表现 1 2 3 症状体征 临床分型 扩散转移 症状与体征 1.声音嘶哑 2.疼痛 3.吞咽困难 4.咳嗽和咳血 5.喉阻塞 6.颈部转移性肿块 临床分型 声门上型 声门型 声门下型 声门旁型 分化好、发展慢、转移晚 介于上两型之间 发展慢、病程长 分化差、发展快、 转移早 临床表现 声门上型 部位：原发于会厌 症状：早期无任何症状，后出现喉异物感，喉部痛感，咳嗽有血痰，以至声音嘶哑，呼吸困难渐重，颈部淋巴结肿大。 临床表现 声门型 部位：声带，以声带前中1\3之一处较多。 症状：声嘶为必然出现的首发症状，呈进行性发展，到一定程度后可出现呼吸