诊断学脊柱四肢.pptVIP

脊柱和四肢Spine Extremities 1．目的要求: 熟悉脊柱、四肢的检查方法及病理改变的临床意义。 2．教学内容: （1）脊柱:正常弯曲度、畸形、压痛和叩击痛、运动功能障碍。 （2）四肢:肢体的位置与形态异常、运动障碍、关节病变、下肢静脉曲张。 脊柱 Vertebral Column 颈椎 Cervical vertebrae：7 胸椎 Thoracic vertebrae：12 腰椎 Lumbar vertebrae：5 骶椎 Sacral vertebrae：5 尾椎 Coccygeal vertebrae：4 第7颈椎棘突 脊柱的形态 背面视诊 侧面视诊 S型生理弯曲 脊柱有无侧弯检查方法 侧面视诊 脊柱后凸(kyphosis) 脊柱前凸(lordosis) 脊柱后凸 脊柱过度后突时称 脊柱后凸俗称驼背（gibbus） 多发于胸椎 脊柱后凸 佝偻病(儿童) 结核病(青少年) 强直性脊柱炎(成年) 脊柱退行性变(老年) 其他：压缩性骨折 脊椎骨软骨炎 脊柱前凸 当脊柱过度向前弯曲时称脊柱前凸,多发于腰椎 见于晚期妊娠、大量腹水及腹腔巨大肿瘤 在髋关节结核、先天性髋关节脱位也可出现 脊柱前凸 背面视诊 脊柱：脊柱侧凸