冠脉介入手术导丝的选择.ppt

Miracle系列导丝的特性 . 从Miracle 3至Miracle l2 其头端的硬度逐渐增加 Miracle l2头端硬度为12g Miracle导丝具有优越地穿透病变的能力 适用于穿越闭塞病变的操作 导引钢丝头端直径为0.014in 其头端硬度分为4个级别 Miracle系列导丝 . 目前市场上可用的指引导丝数目繁多，而且设计各异、结构复杂。对于复杂病变，指引导丝的选择至关重要，就指引导丝而言，一是导丝的选择，二是导丝的操控。 后者主要分成三步：导丝尖端的塑型，导丝的旋转和推送;由这三步组合出所有导丝操控的变化；其中导丝操控的技术和手感需要临床经验的积累。而指引导丝的选择主要依据对各种导丝性能特性功能的充分了解和对病变的认识。多说一句，有经验的医生都有自己偏爱的导丝，其中大多的病变都可以通过通用导丝圆满完成。 指引导丝（guiding wire) 导丝选择 普通病变； 迂曲血管病变； 需超强支撑力的病变； 高度狭窄病变 1. 普通病变 定义 90％的病例属于普通病变 几乎随处可见 导丝性能的要求 对支架和球囊的良好支撑 柔软的头端 操控性好 良好的顺滑性 2.迂曲血管病变 定义 远端病变，近端血管迂曲 靶血管严重扭曲，呈波纹状 导丝性能要求 良好的血管跟踪性 柔软的头端 最佳的顺滑性 3.需超强支撑的病变