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护理质控内容.doc
星期
护理质控内容
急救管理
星期一
1、健全各类抢救仪器设备管理制度,专人负责,大型抢救仪器设备亦操作流程2、抢救仪器物品定点放置,仪器外借、维修有交接班记录,提问护士仪器放置位置3、抢救仪器整洁,符合院感要求4、抢救车用物:按压板、电插板、简易呼吸器囊、听诊器、咽喉镜、手电筒、气管插管、张口器、拉舌钳,一次性针筒、输液器、头皮针、止血带、艾尔碘、砂轮、胶布、棉签
病房管理
星期二
病房管理:病室要整洁、物品放置规范、陪伴有管理、卫生间整洁、无臭味,保持通畅
物品管理:物品分类放置规范、标示清楚、设无菌专柜、操作盘用物齐全,整洁、检查物品有无过期
库房管理:库房物品分类放置,按领物先后顺序排列,是否设立病区物品盘点记录表
护理文书管理
星期三
护理文书质控:体温单:1、页面整洁、准确填写楣栏项目、页码,底栏记录规范2、记录入院、出院、时间 3、按常规正确绘制准确、规范3、护理记录:文字工整。语句通顺,病情记录及时准确,客观真实,突出重点,体现专科特点,护理措施有记录晃评价
4、医嘱执行:正确、及时执行医嘱,签字规范,专科、迁床,取消医嘱签字,皮试记录正确
院感管理
星期四
院感质控:1、医院感染管理制度,培训、考核 2、严格执行无菌技术操作规范:护士加药、注射操作规范、抗菌药是否现配现用,查看抽出、开启胡药液,治疗巾等是否注明时间3、手卫生的依从性:洗手指征4、职业防护:防护用品,护士标准措施落实、标准预防相关知识,职业暴露的处置流程与报告流程5、职业暴露登记本6、无菌物品贮存、包装:各种无菌包,灭菌罐使用规范,无过期
护理安全
管理
星期五
护理安全:1.病房安全管理:消毒隔离措施是否到位、查看抢救车及抢救仪器有无按规定每周检查,清点记录
2、药品安全管理:看药柜、冰箱内、抢救车药品是否按原盒包装要求存放,无混放、过期、变质、麻、精药品有无加锁管理
3、护理人员安全管理:岗位职责、护士操作规范、培训考核记录、锐器刺伤胡措施和处理办法、标准预防内容、查看护士相关操作
日期
内容
星期一
医嘱查对
星期二
星期三
跟主任查房
星期四
星期五
星期六
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