口腔颌面部感炎症概论教学课件.ppt

口腔颌面部感染 一、概 念： 各种生物因子在宿主内繁殖、侵袭，导致机体产生以防御为主的一系列全身及局部组织反应的疾患。 口腔颌面部解剖特点与感染的关系 1、口腔是消化道和呼吸道的入口，常驻有各种细菌； 2、牙源性感染是口腔颌面部独有的感染； 3、颌周存在许多潜在的间隙、感染易沿此扩散； 4、颜面血液循环丰富，抗感染力强，但鼻唇部 静脉无静脉瓣，称为“危险三角”； 5、丰富的淋巴结，使感染沿淋巴系统扩散； 6、颜面皮肤毛囊、汗腺、皮脂腺发达； 二、感染的途径 牙源性 腺源性 损伤性 血源性 医源性 病原菌与发病的关系 1、口腔内正常菌群失调或外来病原菌感染； 2、需氧菌和厌氧菌的混合感染； 3、病原菌的毒力强弱； 4、机体抵抗力强弱； 感染分类 化脓性感染 特异性感染 三、临床表现 局部症状 （1）红、肿、热、痛、机能障碍 （2）机能障碍包括：张口受限，吞咽 困难，语言困难、呼吸困难 （3）腐败坏死性蜂窝组织炎的表现 （4）脓肿自行破溃，可留下瘘管 全身症状 发热、畏寒、头痛、全身不适、 白细胞↑、水电解质紊乱、酸中毒、 败血症、脓毒血症、中毒性休克 四、诊 断 根据病史、临床表现、实验室检查 脓肿的诊断：波动感 方法：触诊（双手） 深部脓肿诊断：凹陷性水肿， 穿刺