艾盒灸法操作评分标准.docVIP

十七、艾盒灸法评分标准 （标准分100分） 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 操作前准备20分 1.仪表端庄，着装整洁 2 衣、帽不整洁扣1分 2．核对医嘱、治疗单 5 未核对扣5分，一处不符合扣1分 3．操作前评估:主要临床表现、施灸部位的皮肤情况、心理状况，对热的耐受程度，解释操作目的，取得患者配合 6 未评估扣4分，评估不全1项扣1分，未解释扣2分 4．洗手 2 未洗手扣2分 5．用物准备:治疗盘、艾条、艾灸盒、火柴、弯盘、酒精灯、小口瓶、清洁方纱2块、长竹签1支、手消液、钟表、治疗单。必要时备浴巾、屏风 5 少一件或不符合要求扣1分 操作流程60分 1．携用物到病人床旁，核对床号、姓名、部位、注意遮挡 5 未核对扣3分，核对不全扣1分，未遮挡扣1分 2.做好解释，协助病人取舒适体位，暴露施灸部位，注意保暖 5 未解释扣3分，体位不适扣2分，未保暖扣1分 3．定穴：确定施灸腧穴，指痕做标志 5 定位不准确扣5分，未说明定位方法扣3分 4．施灸: （1）再次核对患者、施灸穴位、方法 （2）点燃艾条，将灸条插入灸盒孔中，灸条与皮肤距离2～3cm，固定灸盒，松紧适宜，灸至皮肤红晕，时间15～30分钟，告知注意事项 20 未再次核查扣3分，核查不全扣1～3分，距离不合适扣3分，灼伤患者扣10分，烧坏衣物扣5分，时间不合理扣2分，未告知注意事项扣2分，告知不全扣1分 465．观察: 46 （1）局部皮肤情况及病人反应，询问有无不适，局部皮肤以感微热、呈粉红色为佳。 （2）随时询问患者感受，以及时调整距 （3）及时除掉灸灰，防止艾灰脱落灼伤病人。 15 未观察、未询问各扣2分，未去掉灸灰扣2分，发现异常未及时处理扣5分 6．灸毕： （1）取下灸盒，将艾条取出插入小口瓶灭火 （2）再次核对医嘱，用方纱清洁皮肤，观察局部皮肤有无水泡，灸盒固定部位 皮肤情况 8 未清洁皮肤、未观察皮肤各扣3分，未询问病人感受、未告知注意事项各扣5分，未再次核对医嘱扣3分，一处不符合要求扣2分 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 操作流程60分 （3）询问病人感受，告知注意事项 （4）取舒适体位，整理用物、床单元，致谢 (5) 洗手 7.记录：在治疗单上签名、记录时间 2 未记录扣2分，记录不全扣1分 操作后评价15分 1.使用后物品处置符合消毒技术规范要求 3 一处不符合要求扣1分 2.正确指导患者： （1）告知患者施灸过程中可能出现烫伤、水疱等情况 （2）告知患者施灸过程中可闻到较淡的中药燃烧气味 （3）告知患者施灸过程中局部有烧灼、热烫感觉时，立即报告 （4）告知患者施灸后皮肤出现微红灼热，属正常现象，如出现小水泡时，无需处理，可自行吸收 5 未指导扣5分，一项指导不全扣1～2分 3.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效 2 语言、态度不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分 4．全过程动作熟练、规范，符合操作原则 5 一处不符合要求酌情扣1～3分 回答问题5分 目的： 1．解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状。 2．通过运用温通经络，调和气血，消肿散结，祛湿散寒回阳救逆等法，以达到防病保健，治病强身的目的。 注意事项： 1. 施灸时防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。 2. 如施灸局部出现较大水疱时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。 3．灸盒固定松紧适宜，注意观察局部皮肤情况。 4. 凡属实热症或阴虚发热者，颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸 。 5 一项内容回答不全或回答错误扣0.5分 47 47