女性尿道综合征治疗进展演示文稿.ppt

女性尿道综合征治疗进展 Female urethral syndrome FUS 1965年由Coined首先描述提出 指原因不明,以长期尿频,尿急,排尿不净,小腹坠胀难忍,多次尿Rt检查正常或仅少量WBC,尿培养(一)的一组症候群 *膀胱过度活动症(OAB –overactive bladder), 包括FUS在内的所有男性和女性以尿频，尿急，紧迫性尿失禁为主要表现的病因不明的疾病。 近年来倾向于用尿动力学变化作为诊断,分类和治疗的依据,可分为膀胱压增高型,尿道压增高型,膀胱无力型和尿道压下降型四大类,十三种异常表现 尿频：24h排尿8次, 夜尿2次, 每次200ml, 膀胱排空后仍有排尿感。 尿急：突发的急迫排尿感 急迫性尿失禁：急迫排尿感未被抑制或未及时到达厕所而发生尿失禁 病理 FUS膀胱镜检查及病理活检显示膀胱三角区、颈部慢性炎症最为常见，表现为单纯慢性膀胱炎、炎症伴鳞状上皮化生、腺性膀胱炎和囊性膀胱炎。 腺性膀胱炎和囊性膀胱炎是同一种病变的不同阶段，多伴有鳞状上皮化生，是由于感染、梗阻、异物等慢性刺激使膀胱粘膜上皮的基底细胞呈灶性增生形成细胞巢，并向固有层生长，巢中心退化形成囊腔，为囊性膀胱炎，最后腔内形成柱状或立方上皮，而成为腺性膀胱炎。 推断其病因 (1)下尿路上皮细胞功能障碍 (2)尿动力学功能障碍