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签约管理模式对高血压患者依从性与血压控制影响分析 　　摘 要 目的：评价签约管理高血压患者模式对高血压患者服药依从性和高血压控制的影响。方法：在签约管理前3个月对辖区内5 0 0例高血压患者服药依从性和血压情况进行调查，于2012年9月开始签约管理，对其进行连续12个月的观察，比较签约前后高血压患者服药依从性和血压变化。结果：高血压患者签约管理12个月后，服药依从性明显提高，从68.6%上升到87.2.%，差异有统计学意义（P0.05）。结论：签约管理模式明显提升了高血压患者服药依从性，从而有效地控制了患者的血压。 　　关键词 高血压 签约管理模式 依从性 社区 　　中图分类号：R544.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2015）14-0041-03 　　Analysis of the impact of the contract management model on the compliance and blood pressure control in the hypertension patients 　　DING Yiyuan1， CHEN Haiying2， LIANG Jun2（1. The Sixth People’s Hospital South Campus， Shanghai Jiao Tong University， Shanghai 201406， China； 2.Xidu Community Health Service 　　Center of Fengxian District， Shanghai 201401， China） 　　ABSTRACT Objective： To evaluate the impact of the contract management model on the compliance and blood pressure control in the hypertension patients. Methods： Within the jurisdiction， the compliance and blood pressure of 500 hypertension patients were investigated before the contract management three months ago. The contract management started in Sept. 2012 and was observed for 12 months successively. The changes of their compliance and blood pressure were compared before and after the contract management. Results： The medication compliance in the hypertension patients was improved obviously after the contract management for 12 months， which increased from 68.6% to 87.2% and the difference had the statistical significance（P0.05）. Conclusion： The contract management model significantly improves the medication compliance in the hypertension patients so as to effectively control the blood pressure. 　　KEY WORDS hypertension； contract management model； compliance； community 　　目前，世界上有15亿人患高血压，每年有700多万人死于因高血压引发的疾病，这是世界各国共同面临的公共卫生问题[1]。中国高血压患者已经超过2亿，其中每10个成年人中就有2人患高血压[2]。高血压不仅致残率、致死率高，且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家带来沉重疾病负担，因此，急需要寻找一种有效的控制高血压的治疗方法。目前影响血压治疗效果的因素有很多，其中患者治疗服药依从性差就是一个重要原因[3-4]。本研究旨在探讨在签约管理高血压患者模式下，高血压患者服药依从性对高血压控制的影响。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 　　2012年9月，在西渡社区管辖下12个居委中，随机抽取5个居委会