医学文库网-【外科学课件】重症监测治疗与复苏.pptVIP

一、概论 重症监测治疗室(intensive care unit, ICU)是集中各有关专业的知识和技术，对重症病例进行生理功能的监测和积极治疗的专门单位。ICU来源于麻醉恢复室和休克治疗室。ICU的特点是疑难重危病例集中、监测细致、治疗积极且针对性强、护理水平高、工作效率高。ICU是现代医院中的重要组成部分。 ICU的结构组成：SICU、CCU、RCU ICU的设备：多功能监测仪、心输出量测定仪、肺计量仪、脉搏血氧饱和度仪、潮气末CO2测定仪、血气分析仪、呼吸器、氧治疗用具、除颤器、输液泵和各种急救用具。 ICU的人员组成：主任、主治医师、住院医师、护士长、护士。 ICU的收治对象：1、治疗评分系统TISS；2、APACHE Ⅱ评分系统。 (一）血流动力学监测的临床应用 各类休克的血流动力学改变 常用呼吸功能监测参数 氧治疗 氧治疗是通过吸入不同浓度的氧，使吸入氧浓度(FiO2)和肺泡气的氧分压(PAO2)升高，以升高动脉血氧分压(PaO2)，达到缓解或纠正低氧血症的目的。 1、高流量系统：文图里(Ventui)面罩 高流量吸氧时FiO2的调节 2、低流量系统：鼻导管吸氧、面罩吸氧、带贮气囊面罩吸氧 低流量吸氧时FiO2的调节 （三）机械通气的临床应用 呼吸衰竭：当呼吸功能受损而不能维持动脉血气在正常范围。 换气功能衰竭：由于肺部病变引起气体交换障