静脉输液外渗的原因分析与护理对策.docVIP

静脉输液外渗的原因分析及护理对策 静脉输液外渗是临床工作中经常遇到的护理问题 一旦发生 如果不采取积极正确的措施 将会发生严重的后果;所以认真分析发生静脉输液外渗的原因 采取积极的预防措施及相应 的护理对策具有重要的意义。 1 静脉输液外渗的原因分析 患者因素 1.1.1 新生儿 新生儿因全身都分布有胎脂 需做静脉输液者有的是皮肤苍白 有的是皮肤青紫 仅能做穿刺的地方只有头皮 可见的血管很少 穿刺难度大 固定后易脱落 加之哺乳或喂食影响 使其易外渗。 1.1.2 婴幼儿 婴幼儿由于哭闹、不配合 其血管短、不直 且家长都很紧张 无形 中给护理人员增加了压力 给静脉穿刺增加了难度;在输液过程中小儿天性好动 难于固定 易发生外渗 一旦发生外渗又难于表达疼痛的感受 所以小儿外渗多于成人 严重外渗也多 于成人。 1.1.3 老年人 老年人由于生理、心理、行为功能减退 容易失控导致注射针头移位; 痛感减低 反应迟钝 皮肤松弛 静脉脆弱 增加送馍 目赡堋?/P 1.1.4 无法沟通的患者 此类患者主要包括接受麻醉的患者 使用镇静剂或处于昏迷状态的患者。 此类患者由于烦躁、感觉和知觉障碍 容易发生外渗。 1.1.5 重症患者 休克、严重脱水、病危的患者 此类患者由于微循环受损 血管通 透性增加 容易发生外渗。 药物因素 刺激性大的药物如化疗药物、甘露醇、钙剂 缩血管药物如多巴胺、 间羟胺、去甲肾