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黄岛疾病预防控制中心
——周 静; 基本概念;艾滋病的发现;艾滋病和艾滋病病毒;艾滋病病毒; 传染源;艾滋病的传播途径;性接触传播; 血液传播; 母婴传播;艾滋病病毒不会经以下途径传播;
HIV主要存在于人的体液中,如血液、精液、阴道分泌液、乳液、唾液、泪液、尿液、汗液和痰液等.有传播意义的是血液、精液、阴道分泌液、乳液.
至于其他的体液,因含HIV的数量甚低,不足以构成传染. ;体液中的HIV;接触病人各种体液感染可能性
高HIV感染危险 低HIV感染危险
血液、精液 唾液
胸水、腹水、脑脊液 痰液
羊水 泪液
组织 汗液
阴道分泌物 尿液
脓液 粪便;HIV对热敏感,在56℃下经30分钟可灭活,50%乙醇或乙醚、0.2%次氯酸钠、0.1%家用漂白粉,0.3%双氧水、0.5%来苏处理5分钟即可灭活,但对对0.1%福尔马林、紫外线和r射线不敏感.在室温合适的液体环境中(如不凝固的血液)可存活15天以上.
由于HIV在离体的情况下,抵抗力很弱,很快就会失去活性和感染力,日常生活和工作接触不会传播,握手、拥抱、共用办公用品、共用马桶圈、卧具、浴池等也不会传播。礼节性接吻、共同进餐、咳嗽、打喷嚏等也不可能传播。
;HIV感染后生存时间;艾滋病病毒的传播的条件;艾滋病病毒进入人体后;HIV传播的两个条件;艾滋病自然病程;诊断
临床症状判断和经血液检查CD4细胞计数小于200/mm3时; 艾滋病的临床表现;艾滋病病程:感染早期;艾滋病:无症状期;艾滋病:艾滋病前期;艾滋病:艾滋病期;艾滋病症状;艾滋病症状;提示AIDS的可疑线索
(1)持续性发热≥1个月;(2)持续性腹泻≥1个月;(3)近3-6个月内体重减轻≥10%;(4)卡氏肺囊虫肺炎;(5)口腔、食管慢性念珠菌病,或反复发作的带状疱疹、或播散性单纯疱疹;(6)肺外或非空洞型肺结核;(7)中枢神经系统功能障碍;(8)腹股沟外至少2处淋巴结至少2处肿大,肿大的淋巴结>1cm,并持续1个月以上;(9)卡波济(卡波西,Kaposi)肉瘤
; 以上线索中同时具备2项或2项以上者,即可作为可疑。在WHO的AIDS症状??断标准中,以上各项中的(1)、(2)、(3)为主要线索,不明原因的突发的咳嗽1个月(即卡氏肺囊虫炎肺炎突出症状)、成人鹅口疮,不明原因的全身性发疹、严重的单纯疱疹、无痛性淋巴结肿大、中枢神经系统病变、卡波济肉瘤为次要线索。在排除肺结核后,两项主要加一项次要,属高度可疑。
;艾滋病的治疗;艾滋病的预防;经血液传播HIV预防—
尽量不要输血或使用血液制品,必须接受时,一定要了解血液或血液制品来源是否安全。
接受拔牙或其他口腔治疗、注射、针刺及探入性检查治疗等,要到正规医院或诊所,所用医疗器具要经过严格消毒。对于消毒不严的治疗或检查(如内窥镜)应拒绝接受。
进行注射等检查治疗时,必须做到一人一针一管 ;不到消毒不严格的理发馆、美容院去理发或美容及纹身:理发、美容的刀具、针具如不消毒或不严密消毒,也有可能在刮脸、穿耳、纹眉时传播艾滋病病毒。
不要共用电动剃须刀、刮脸刀及牙刷
浴池的修脚刀要严格消毒:浴室内的温度和湿度均适宜于染有血液的修脚刀上的艾滋病病毒的生存。 ;
拒绝毒品,珍爱生命
安全使用药物(毒品)行为
美沙酮替换治疗:
注射吸毒一人一针一管;针具交换。 ; 预防职业暴露:工作中应尽量避免使用尖锐器具。若遇到意外,如工作人员手部接触到感染者/病人的血液或体液,应立即处理――用流水冲洗伤口10分钟;血样品和废污水溅入眼内立即用生理盐水冲洗。眼睛或口腔受到感染者/病人血液或体液的污染,要立即用大量的水(最好用生理盐水)冲洗干净。此外,即时(马上)及3个月之后,各做抗HIV检查一次。; 关于唾液与咬伤 唾液(不含有血液的唾液)不能传播HIV。要使唾液中的HIV达到致感染量,需1次吞下20毫升以上的感染者的唾液。此外,唾液中有一种可以有效抑制HIV感染人免疫细胞的酶。 被感染者/病人咬伤则有可能传染。处理方法类同新鲜伤口接触感染者/病人的血液。注意,不应挤出伤口处的血液,而是应当吸出被污染的血液。
;母婴传播艾滋病预防—
婚前体检应做艾滋病病毒抗体检测
已经感染上艾滋病病毒的妇女要避免怀孕。
感染艾滋病病毒的妇女如果怀孕,应考虑作人工流产。
感染艾滋病病毒妇女生产的婴儿,不论其血液中的艾滋病病毒抗体是否阳
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