第六节血压及其调节课件.ppt

引发高血压的重要因素 7、吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。据测：吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压，而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效，不利于高血压的治疗。 引发高血压的重要因素 8、饮酒与高血压：过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系，随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也逐渐升高，长期这样，高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒)，女性应不超过20mg。 高血压的非药物方法 1、减少食盐摄入量。高血压病患者每天摄入盐量应少于5克，大约小汤匙每天半匙，尤其对盐敏感的患者要更少。 2、保证合理膳食。高血压病患者饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食，多食新鲜蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。 高血压的非药物方法 3、有效控制体重可预防高血压。减肥、控制体重最有效的方法是节制饮食，减少每天摄入的总热量。 4、戒烟。烟中含有尼古丁，能刺激心脏，使心跳加快，血管收缩，血压升高。 5、限酒。大量饮酒，尤其是烈性酒，可使血压升高，有些患者即使饮酒后当时血压不高，但过后几天仍可呈现血压高于平常。 高血压的非药物方法 6、增加体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动，每次活动一般以30到60分钟为宜，强度因人而异。 7、注意心理、社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，避免情绪大起大落。 高血压的非药物方法 8、如果通过3至6个月的非药物治疗，血压控制良好，可继续维持。如无效，则应改用降压药物治疗，不能因为年轻或无明显症状而不用药。 第六节 血压及其调节 血压 ●是血管内流动的血液对血管壁所施的侧压力，一般是指体循环的动脉血压。 ●测量血压时，是以血压和大气压作为比较的，用血压高于大气压的数值表示血压的高度 ●计量单位 mmHg(毫米汞柱)或kpa(千帕) ●两者换算公式　 1mmHg=0.133kpa 　 　 1kpa =7.5mmHg 收缩压 在心室收缩时,动脉血压上升达到的最高 舒张压 在心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值 脉压 收缩压与舒张压之差称为脉压 血压的意义：血压的高低可直接影响全身各组织器官的血液供给。若血压过低，可造成组织器官供血不足。相反，血压过高，增加心脏负担，久而久之，导致心衰，同时血管弹性下降，脆性增加，脑动脉破裂，出现脑出血。 正常血压及其生理变化 正常血压的范围：正常成人在安静状态时 收缩压为 100-130mmHg（13.3-17.3kpa） 舒张压为 60-90mmHg （8.0-12.0kpa） 脉压为 30-40mmHg （4.0-5.3kpa） 部位：大多数人下肢血压比上肢高0-40mmHg（如用上肢袖带测量），因股动脉的管径大于肱动脉，血流量较多. 右上肢高于左上, 直立高于平卧。 其他：紧张、恐惧、兴奋及疼痛均可导致血压升高，舒张压一般无变化。劳动、饮食、吸烟和饮酒也可影响血压值 异常血压的观察 1、高血压：收缩压≥140mmHg， 舒张压≥ 90mmHg。 2、临界高血压：159~141/94~91mmHg。 3、低血压：低于90/60-50mmHg。 4、脉压变化：增大或缩小。 血压的测量 血压计的种类和构造 常用的血压计有： 汞柱式血压计 表式血压计 电子血压计 血压计 是根据血液通过狭窄的血管形成涡流时发出响声而设计的。用于间接测量动脉血压 血压计的种类 血压计的构造 输气球和调节空气压力的活门 袖带 为长方形扁平的橡胶袋，长24cm、宽 12cm、外层布套长50cm 下肢袖带长约135 cm，比上肢袖带宽2 cm； 小儿袖带宽度是上臂长度的1/2-2/3 测压计 汞柱式: 结构　玻璃管面标有双刻度, 一侧为0~300mmHg,最小分度值为2mmHg 一侧为0~40kPa,最小分度值为0.5kPa 玻璃管上端盖以金属帽与大气相通， 下端和汞槽相通,汞槽内有水银 特点 测得数值准确可靠，但较笨重不易携带，且玻璃管部分易破裂 表式 又称弹簧式血压计。外形似表,呈圆盘状，正面盘上标有刻度及读数，盘中央有一指针,以提示血压数值。特点携带方便，但准确性不如汞柱式血压计 电子血压计 袖带内有一换能器，有自动采样电脑控制数字运算，自动放气