特殊感染手术的处理课件.pptx

特殊感染手术的处理 余毅英 范围指的是气性坏疽、破伤风、炭疽、朊毒体或不明原因的爆发等特殊病原体所致感染。处理1、上报院感科，科室内做好特殊感染手术登记。2、手术通知单上必须注明隔离种类和感染诊断。3、手术在负压或普通隔离手术间进行。室内设备力求简单、实用。挂“隔离”标记。4、室内外各设1名护士，分工明确。5、术中需要室外物品时，应由室外人员传递，室内人员不得外出。6、禁止人员参观。防护1、严格执行标准预防措施2、外科口罩、帽子、双层手套、防护鞋、护目镜、鞋套、一次性手术服手术器械术毕在手术间用1000Mg/L含氯消毒剂将使用后器械浸泡消毒30分钟，戴防护手套擦干器械后，打包高压灭菌2次，再按一般感染术后进行处理，然后灭菌备用。 （AIRS和SARS用1000mg/L含氯消毒液）污染物品1、一次性物品及废弃物：用双层黄色医疗废物塑料袋密封，贴上明显标志与手术间一同消毒后焚毁处理2、仪器设备：根据材质用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭或者浸泡消毒。至少作用30分钟。环境物表、地面、墙壁（2～2.5m高度）用有效氯浓度 1000mg/L，作用60min以上。使用后的拖布、抹布应经1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后方能再次使用。（AIRS和SARS用1000mg/L含氯消毒液）手术间密闭3天，用三氧消毒灭菌机消毒，每天3次，每次2小时，进行空气培养合格后，方可实施手术。（AIRS和SARS用2000mg/L含氯消毒剂。肝炎用三氧消毒灭菌机消毒1小时，密封30min即可）工作人员手术人员脱去手术衣、手套或隔离衣后，必须用碘伏或含氯手消毒剂消毒双手，在手术间门口更换清洁鞋后方能外出，并经沐浴、更换口罩和帽子后才能参加其他工作。注意 禁止直接用手装卸刀片！用弯盘传递锐器！禁止给使用过的针头回套针头套！禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器！术中尽量使用一次性敷料！敷料、引流液、冲洗液、切除组织和脏器等，应集中放置于无渗漏的袋子或容器中！污染液体的抽取和放出动作均应轻柔，尽量减少对周围环境及工作人员的污染！接病人用的推床应靠墙放置，不得推离手术间！