常见急症及地震逃生与自救课件.ppt

急救方法 先兆中暑及轻症中暑一般及时将患者转移到通风阴凉处并适当补充防暑饮料，能够很快缓解症状。 重症中暑急救成功的关键是降温速度，通常能在1小时内使患者直肠温度降至37.8～38.9℃，患者预后较好。 现场体外降温 将患者转移到通风阴凉处，脱去衣服，进行皮肤肌肉按摩，促进散热。对无循环虚脱患者，可直接用冰水擦浴或将身体浸入27～30℃的水中传导散热。循环虚脱者，可用蒸发散热，如用15℃冷水反复擦湿皮肤或用风扇、空调降温。 预 防 1、改善环境，高温环 境下作业，应饮用 含钾、镁、钙盐的 防暑饮料； 2、锻炼身体，增强抗 病能力； 3、天热应穿宽松透气 的浅色服装； 毒 蛇 咬 伤 蛇 毒 毒 素 种 类 神经毒素：毒素进入动物体内，导致 神经－肌肉接头麻痹，主要影响呼吸肌群，引起窒息死亡。这类蛇主要有金环蛇、银环蛇。 血液毒素：毒素进入血液循环后，主要破坏血细胞及血管内皮细胞，导致溶血及出血，致休克或急性肝肾功能衰竭死亡。这类蛇主要有蝰蛇、竹叶青等。 混合毒素：具有以上两种毒素，毒性更强，发病更快。这类蛇主要有眼镜蛇、蝮蛇等。 常见急症、意外伤害的 现场救护 广东省红十字会 救护培训部 余 靖 烧 烫 伤 烧伤深度的判断 Ⅰ度 红、肿、热、痛，感觉过敏，干燥无水泡，红斑性烧伤 Ⅱ度 浅Ⅱ度 感觉过敏、剧痛、有水泡，水肿明显，水泡性烧伤 深Ⅱ度 感觉迟钝，有或无水泡，基底苍白，有红色斑点，创面潮湿 Ⅲ度 疼痛消失，无弹性、无水泡，成皮革状、蜡状、碳化；伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏 烧伤创面现场处理注意事项 1、防止烧伤深度加深。 2、创面保护。 3、抗休克处理。 操作方法 1、脱离热源，创面先行降温（皮肤完整，可用冷水浸泡；不完整可先包扎，然后在外用冰袋降温）。 2、创面不能涂抹任何药油、药膏，用干净敷料松散覆盖，浅Ⅱ°烧伤形成的水疱不能穿破，以免大量体液丢失，引起休克。 3、出现休克现象，让患者平卧，下肢垫高，可少量饮用盐水。 触 电 损伤机制 电灼伤：电流流过人体，产生热量，引起人体组织的烧灼伤。 电击伤：电流流经心脏，对心脏的正常跳动造成干扰，甚至导致心跳停止。 伤后表现 1、全身表现：轻者出现痛性肌肉收缩、惊恐、面色苍白、心悸，严重者呼吸、心跳骤停。 2、局部表现： “入口、出口”损伤 “跳跃式”损伤。 急救要点 1、脱离电源； 2、确定伤者有无呼吸心跳； 3、保护创面； 4、预防心跳骤停。 气 道 异 物 梗 阻 病 因 常见于儿童与老年人， 多因会厌功能不全，吞 食或玩耍过程食物或玩 具异物误入气管，导致 呼吸阻塞，引起窒息。 表 现 梗阻发生时，患者常立即作出双手呈“V”字状紧按胸骨上段，表情紧张，很快脸色、嘴唇青紫，接着瘫软倒地，甚至伴发抽搐现象。 现 场 急 救 方 法 指扣口咽法 托胸击背法 海氏手法 气 管 穿 刺 技 术 适 用 对 象 适用于上呼吸道（喉头以上）部位梗阻，在采取其它手法排除异物无效的紧急情况时的患者。 急 救 方 法 在喉结以下部位立即进行紧急穿刺，缓解气道堵塞。 使用材料：一根直径0.4~0.5cm硬质空心管、小刀一把。 穿刺部位：在甲状软骨与环状软骨之间的环甲膜上。 溺 水 特 点 发生淹溺时，溺水患者可有两种情况： 1、湿性淹溺：喉部肌肉松弛，吸入大量水分，充塞呼吸道和肺泡发生窒息。湿性淹溺约占90％。 2、干性淹溺：屏气过程出现喉痉挛导致窒息，呼吸道和肺泡很少或无水分吸入。约占溺水者10％。 急 救 要 点 1、中止淹溺； 2、尽快供氧。 排水方法 头低俯卧拍背法 中 暑 病 因 体温调节中枢障碍。 汗腺功能衰竭或水电解质丧失过 多。 发病表现 1、先兆中暑：中暑发生前，患者感疲乏无力、头晕胸闷、口渴、头痛等现象。无明显体温升高。 2、轻症中暑：上述症状加重，病人面色潮红、脉搏加快、体温可升高致38.5℃，并可伴有恶心呕吐，全身不适。 3、重症中暑：患者经过上述病程后，开始出现昏迷、体温急剧升高（有时可以达到46℃），部分患者同时出现痉挛现象。 * * 体温调节中枢·位于小脑·炎症·日射病·汗腺功能障碍·烧伤患者多见·盐分丢失过多·盐分丢失过多· 和一般病情也中暑后果不同，在日常生活中要警惕中暑情况的发生，注意先兆的表现， 鉴别很重要，确定后，将病人转移到通风阴凉地休息，喝防暑饮料。关键点在于即使降温！ 重症：降温速度（重点），在一个小时一内将停蹄的直肠温度降低到40°以下 散热方法：