伐珠单抗治疗NSCLC脑转移有.PDFVIP

⻉伐珠单抗治疗NSCLC脑转移有 效性与安全性的系统评价 河北医科大学第四医院 临床药师：梁平 1 背景 目录 2 方法 CONTENTS 3 结果 4 结论 概况: --我国处于全球肺癌高发病率区域 研究背景 p肺癌脑转移（BM）发生率明显高于恶性黑色素瘤、乳 腺癌、肾癌及结直肠癌。 p非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌总人数的85%。 p脑转移发生在大约25%到30%的NSCLC患者中。 p常导致神经系统症状的出现，生活质量的恶化(QOL)， 在没有任何治疗的情况下，中位OS平均不超过3个月。 研究背景 局部治疗 全身治疗 靶向治疗 p 到目前为止，包括全脑 p 尽管脑转移灶的血脑屏 p EGFR-TKIs脂溶性好，能 放射治疗(WBRT)、手术 障并不完整，除了卡莫 一定比例透过血脑屏障， 和/或立体定向放射外科 司汀、替莫唑胺及培美 只用于EGFR基因敏感突 (SRS)在内的局部治疗方 曲塞等有循证证据外， 变的NSCLC脑转移患者的 法，是使用BM中最常用 大多数化疗药物仍无法 治疗。 的方法。 进入BBB。 p 贝伐珠单抗可使肿瘤血 管正常化，进而减少肿 瘤细胞浸润到血管中， 从而降低肿瘤转移的发 生率。 研究方法 纳入排除标准 P I C O S 年龄=18岁，为 贝伐珠单抗单用或 没有限制 疗效：PFS;OS和 RCT 、非RCT 、 组织学上或细胞上 联合其他治疗措施 HR;安全性： 观察性研究（队列 确认的非鳞癌 CTCAE(根据美国 研究、病例对照研 国家癌症研究所的 究及横断面研究）， NSCLC，确诊患 常见毒性标准) 。 中英文。排除综述 有脑转移或中枢神 性文献、重复研究。 经系统(CNS)转移 （包括无症状脑转 移）排除咯血等出 血症状患者。 检索策略 CBM PubMed Cochrane Library 分类