循环生理-血管生理课件.ppt

淋巴回流的生理意义 说 明 回收蛋白质 淋巴毛细管壁通透性大，组织液中的蛋白质经淋巴液带回血液，维持血浆蛋白浓度，使组织液中蛋白浓度较低 运输脂肪及其他物质 由肠道吸收的脂肪大部分经毛细淋巴管回流的 调节血浆和组织液间的体液平衡 是组织液回流入血的重要辅助系统 防御和免疫功能 组织间隙的红细胞、细菌等被淋巴液带走，由淋巴结内的巨噬细胞清除；淋巴细胞具免疫功能 第三节 心血管活动的调节 Regulation of cardiovascular activity 神经调节 体液调节 自身调节 心脏 血管 心 率 心缩力 平滑肌 舒 缩 口径 阻力血管 外周阻力 容量血管 回心血量 特定器官血管 循环血量 血液重新分配 血压 心输出量 自主神经的: 节前纤维 Preganglionic fiber 末梢释放ACh 节后纤维 Postganglionic fiber 副:末梢释放ACh; 交:多数释放NE, 少数为ACh 一、神经调节nervous regulation (一)心血管的神经支配innervation 1.心脏的神经支配 心交感神经 心迷走神经 ACh N NE ?1 ACh N ACh M (1)心交感神经 心交感N节后f→去甲肾上腺素,NE+β1受体 来源： T1-T5段侧角 分布：换元后进入心脏，支配窦房结、房室交界、 房 室束、心房肌和心室肌。 正性变时作用(心率加快) 作用 正性变传导作用(房室交界传导加快) 正性变力作用(收缩力加强) 机制: ①加强自律细胞4期内向电流, 自动去极化速率 加快,窦房结自律性增高,心率加快; ②增加房室交界钙通道开放率和钙的内流, AP的0期上升幅度和速度均增加,传导加快; ③心肌膜钙通道开放概率↑,平台期Ca2+内 流↑,肌质网释放Ca2+↑→收缩力加强 NE — cAMP↑— L- Ca2+ 通道激活 正性变时作用 — 心率增快 ∵If ↑ — 4期自动去极化速度加快 正性变传导作用 — 传导加快 ∵Ca2+ ↑ — 0期上升↑ 、幅度↑ 正性变力作用 — 收缩增强 ∵Ca2+↑— 2期Ca2+ 内流↑ 肌浆网释放、摄取 Ca2+↑ Na+ -Ca2+ 交换↑ ATP↑ 传导加快，收缩同步 (2)心迷走神经 心迷走神经节后f→ACh+ M受体 来源：节前起自延髓迷走神经背核和疑核 分布：进入心脏换元后，节后f支配窦房结、心房 肌、房室交界、房 室束及其分支、和心室肌。 负性变时作用(心率减慢) 负性变传导作用(心房不应期缩短, 房室传导减慢) 负性变力作用(收缩力减弱) 作用 机制: ①窦房结复极过程K+外流↑,最大复极电位更负,达阈电位时间变长;同时4期K+外流↑和If受抑制→自动去极化速度减慢,自律性降低,心率减慢; ②Ca2+通道受抑制→Ca2+内流↓→房室交界AP的0期上升幅度和速度均减小,传导减慢; ③Ca2+内流↓,肌质网释放Ca2+↓→收缩力减弱 ACh － 激活G蛋白 － K+ 外流↑－ 超极化 cAMP↓－Ca2+ ↓ 负性变时作用 — 心率减慢 ∵ K+↑，4期最大复极电位↑，自动去极速度↓ 负性变传导作用— 传导减慢 ∵ Ca2+↓ — 0期去极↓，幅度↓ 负性变力作用— 收缩减弱 ∵ — 平台期缩短— Ca2+↓ K+ ↑ Ca2+↓ 生理作用 心交感N 心迷走N 变 时 4期Ca2+内流↑→自动去极速↑ 3、4期K+外流↑→最大舒张电位↑ (自律性) ↓ 自动去极速↓ （正