原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
第三十七章 胰岛素及其他降血糖药;;Estimated Number of People with Diabetes in 2000 and 2030 (and % change);The cover of The Economist, Dec. 13-19, 2003.;本章学习的药物;第一节 胰岛素（insulin）;HISTRORY;药理作用
;;二、对脂肪代谢：
增加脂肪酸的转运，促进脂肪合成抑制其分解，减少游离脂肪酸及酮体生成
三、对蛋白质代谢：
增加氨基酸的转运和蛋白质的合成，抑制蛋白质的分解;作用机制;1型糖尿病
饮食控制或口服降糖药无效的2型糖尿病患者
发生急性或严重并发症的糖尿病
合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤以及手术的各型糖尿病
细胞内缺钾者
;胰岛素制剂---注射剂;胰岛素制剂---吸入剂;Insulin连续给药系统;不良反应;第二节 口服降糖药;一、胰岛素增敏剂;药理作用;作用机制;临床应用
胰岛素抵抗和2型糖尿病，可单独使用，也可与磺酰脲类或insulin联合使用。
不良反应
良好的安全性和耐受??，低血糖发生率低
嗜睡、肌肉和骨骼痛、头痛、消化道症状
曲格列酮对极少数敏感人群具有明显的肝毒性、可引起肝功能衰竭甚至死亡;第一代：甲苯磺丁脲，氯磺丙脲
第二代：格列苯脲，格列吡嗪
第三代：格列美脲，格列齐特;;;与胰岛B细胞膜上的磺酰脲受体结合
阻断ATP敏感性钾通道，阻止钾外流
胞膜去极化
钙通道开放，钙内流
胰岛素释放 ;;;;;三、双胍类;;;四、a-糖苷酶抑制剂与餐时血糖调节剂;;第三节、其他新型降血糖药;;;;;;;;;;Thank You !
文档评论（0）