婴幼儿术中输血课件.pptVIP

* 婴幼儿术中合理用血 郑州市儿童医院 麻醉科 输血管理 尽量减少不必要的输血 选择适合的病人，采用适合的血制品，在适合的时机,以适合的单位进行输血 输血前要明确输血目的 不应进行没有化验结果支持的输血治疗 （紧急情况可除外）； 不以提供营养或以提高免疫力为目的来进行输血； 避免输人情血； 正确认识全血的作用，不能指望通过输全血来补充血小板或凝血因子 输血风险 免疫反应 输血传染病 红 细 胞 白 细 胞 血 小 板 血 浆 急 性 溶 血 迟 发 性 溶 血 发肺 G 热部 V 浸 H 润 D 血输 小血 板后 输紫 注癜 无 效 荨抗 麻IgA 疹抗 体 严 重 过 敏 反 应 乙 丙 艾 人 C 其 型 型 滋 类 M 它 肝 肝 病 T V 炎 炎 细 感 胞 染 白 血 病 输血的风险 急性和迟发的输血反应 输血相关的传染病 TRALI – 输血相关的急性肺损伤 TACO – 输血相关的循环超负荷 TRIM – 输血相关的免疫调节 血液储存相关损害 如何减少输血 在术前、术中及术后通过各种技术和方法，减少出血，最大限度避免或减少异体输血 严格掌握输血指征 增加自体输血比例 术